Impact des données de la spirométrie sur la survie des patients opérés pour cancer broncho-pulmonaire - 29/12/18
Résumé |
Introduction |
Le bilan clinique et fonctionnel préopératoire a pour objectif d’identifier les facteurs de risque prédisposant au développement de complications post opératoire. La spirométrie reste la première étape essentielle dans toute évaluation fonctionnelle respiratoire avant résection pulmonaire. Celle-ci vise non seulement à évaluer le risque postopératoire immédiat mais également les conséquences à long terme de la résection pulmonaire sur le système respiratoire.
Méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients porteurs CBP et opérés entre 1995 et 2017. La survie a été analysée par la méthode de Kaplan–Meier. Le seuil de signification est fixé à 5 %.
Résultats |
Quatre-vingt-dix patients ont été inclus. L’âge moyen de nos patients était de 58,5 ans, avec une prédominance masculine (85 hommes). Quatre-vingt-quatorze pour cent étaient tabagiques. Vingt pour cent des patients avaient une BPCO. Le type histologique était un carcinome épidermoïde dans 54 % des cas et un adénocarcinome dans 37 % des cas. Dans notre série, les stades IIB et, IIIA étaient observés dans 64 % des cas. Les types de résection chirurgicale étaient une wedge-résection (4,4 %), lobectomie (54,6 %), bi lobectomie (14,4 %) et pneumonectomie (26,6 %). La spirométrie réalisée en préopératoire a conclu chez 50 % des patients à un VEMS≥80 %, 33,3 % avaient un VEMS entre 61 et 80 %, dans 12 % des cas le VEMS était entre 41 et 60 % et était<40 % dans 4 % des cas. La survie moyenne des patients ayant un VEMS≥80 %, un VEMS entre 61 et 80 %, entre 41 et 60 % et un VEMS<40 % était respectivement de 38 mois, 31 mois, 13 mois, et 11 mois (p=0,006).
Conclusion |
Dans notre étude, on remarque que la survie après résection pulmonaire pour cancer broncho-pulmonaire, est influencée par la valeur de la VEMS plus elle est basse plus la survie est moindre.
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Vol 36 - N° S
P. A201 - janvier 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.