L’activité neuronale peut être mesurée par le débit sanguin cérébral régional (DSCr) en utilisant la tomographie par émission monophotonique (SPECT) compte tenu la rélation étroite qui existe entre l’activité neuronale et le DSCr. Pour identifier l’hémisphère dominant au niveau du langage et la plasticité des réseaux du langage, une évaluation préopératoire du DSCr au SPECT a été réalisée au repos et après activation du langage chez 10 patients droitiers et deux gauchers ayant des lésions dans l’hémisphère dominant. Après un conditionnement psychologique adéquat, l’activation a été effectuée par des taches neurophysiologiques spécifiques à l’hémisphère. Les DSCr au repos et à l’activation ont été comparés grâce à un programme spécial de choix des régions d’intérêt et d’index d’asymétrie (AI). Les résultats de l’activation du langage ont été comparées à la clinique, la morphologie (par IRM) et données postopératoires. Chez les sujets contrôles, une activation significative a été observée dans les aire 44 et 45 de Brodmann, la région cérébelleuse controlatérale, le gyrus temporal (parties supérieure, moyenne et postérieure). Chez les patients, des régions d’activation supplémentaires ont été observées : les régions frontale et temporale controlatérales et la région temporale ipsilatérale. Au niveau cérébelleux, l’AI n’est pas corrélé à l’hémisphère dominant pour le langage. En conclusion, des modifications significatives du DSCr dans des zones de langage avec une variété de profil de DSCr dans d’autres zones démontrent une rélation étroite entre l’activité neuronale et le DSCr mésuré par le SPECT.

Neuronal activity might be measured by regional cerebral blood flow (rCBF) Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) as there is a close relationship between neuronal activity and rCBF changes. In order to study the hemispheric dominance for language and the plasticity of language networks by measuring the rCBF rest and language activation SPECT studies were performed in the presurgical evaluation of ten right-handed and two left handed patients with brain lesions of the dominant hemisphere. A special group of hemisphere-specific neuropsychologic tasks were used for activation, after a proper psychologic conditioning. The rCBF results were calculated by comparing the rest and activation SPECT data using a special regions of interest program and asymmetry index (AI). We compared the results of speech-activation to the results of clinical, morphological (MRI), and postoperative data. In controls, significant activation was found in Brodmann’s area 44 and 45, contralateral cerebellum, superior middle and posterior temporal gyrus. In patients, additional regions of activation were seen in contralateral frontal and temporal regions, and in ipsilateral temporal region. AIs of the cerebellum demonstrated a negative correlation with hemispheric dominance for language. In conclusion, significant changes in rCBF in or adjacent to the eloquent areas with various patterns of rCBF changes of the additional regions demonstrate the close relationship between neuronal activity and cerebral blood flow, that can be measured by SPECT.