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Radioterapia dei tumori cerebrali primitivi dell'adulto - 07/01/19

[17-235-A-10]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(18)41587-5 
J. Jacob a, b , L. Feuvret a, J.-J. Mazeron a, J.-M. Simon a, C.-H. Canova a, F.-G. Riet a, E. Blais a, C. Jenny a, P. Maingon a
a Service d'Oncologie-Radiothérapie, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière-Charles Foix, AP-HP, Sorbonne Université, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Sorbonne Université, Centre national de la recherche scientifique (CNRS), Service de santé des Armées, Unité mixte de recherche (UMR) MD4 8257 Cognition and Action Group (Cognac-G), Université Paris V, 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologia

Résumé

La gestione terapeutica dei pazienti adulti con tumori cerebrali è multidisciplinare e la radioterapia costituisce una delle principali opzioni terapeutiche. L'efficacia della radioterapia è stata evidenziata nel trattamento di più tumori intracranici, benigni o maligni. Il ricorso a una diagnostica per immagini multimodale, l'emergere di approcci terapeutici innovativi (radioterapia conformazionale mediante modulazione di intensità, terapia protonica, radioterapia stereotassica) e i progressi dei sistemi di verifica del posizionamento hanno contribuito a migliorare la precisione delle tecniche di trattamento. I tessuti sani sono protetti meglio mantenendo contemporaneamente alti livelli di dosaggio in corrispondenza dei volumi bersaglio. Sono stati, inoltre, sviluppati protocolli di radioterapia individualizzati, adattati all'età e alle condizioni generali dei pazienti. Le attuali sperimentazioni cliniche mirano a valutare il rapporto beneficio/rischio di nuove associazioni terapeutiche e a ridurre l'incidenza degli effetti secondari cognitivi indotti dai trattamenti oncologici.

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Parole chiave : Radioterapia dei tumori intracranici, Tumori cerebrali primitivi, Stereotassi, Modulazione di intensità, Terapia protonica


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