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Hymenoptera insect stings: Ocular manifestations and management - 15/01/19

Gestion des manifestations ophtalmologiques des piqûres d’hyménoptères

Doi : 10.1016/j.jfo.2018.04.014 
A. Rouatbi , A. Chebbi, H. Bouguila
 National institute of ophthalmology, faculty of medicine of Tunis (FMT), Tunisia university of Tunis El Manar, Tunis, Tunisia 

Corresponding author. National institute of ophthalmology, faculty of medicine of Tunis (FMT), Tunisia university of Tunis El Manar, BP 44 publiposte les Berges-du-lac, 1053 Tunis, Tunisia.National institute of ophthalmology, faculty of medicine of Tunis (FMT), Tunisia university of Tunis El ManarBP 44 publiposte les Berges-du-lacTunis1053Tunisia

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Summary

Purpose

To describe the ocular findings and management of Hymenoptera insect stings.

Methods

We treated and followed 8 patients with ocular Hymenoptera stings. All patients were admitted through emergencies and hospitalized at the Hedi Rays eye institute in Tunis.

Results

The site of the sting was the cornea in 5 cases, limbus in one case, conjunctiva in one case and upper lid in the last case. Retained stingers were objectified in 4 cases. Immediate surgical extraction carried out in all cases. We also followed one case of post-sting Adie's syndrome and one case of retrobulbar optic neuritis. The sting was conjunctival in one case and palpebral in the other case. Corticosteroids were ineffective in these two cases.

Conclusion

Ocular Hymenoptera stings are rare environmental accidents. They may cause various severe ocular complications. Early management, adapted to the clinical manifestations, is the key to a good outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But

Décrire les manifestations ophtalmologiques et la gestion des piqûres d’insectes.

Méthodes

Nous avons traité et suivi 8 patients victimes de piqûre oculaires d’insectes du groupe des hyménoptères. Tous les patients ont été admis en urgence et hospitalisés à l’institut ophtalmologique « Hedi Rays » de Tunis.

Résultats

Le site de piqûre était cornéen dans 5 cas, limbique dans un cas, conjonctival dans un cas et palpébral supérieur dans le dernier cas. Les dards retenus ont été objectivés dans 4 cas. Une extraction chirurgicale sans délai a été réalisée dans tous les cas. Nous avons en outre suivi un cas de syndrome d’Adie post-piqûre, et une névrite optique rétrobulbaire. La piqûre était conjonctivale dans un cas et palpébrale dans l’autre. Les corticostéroïdes étaient inefficaces dans les deux cas.

Conclusion

Les piqûres oculaires par les insectes du groupe des hyménoptères sont des accidents environnementaux rares. Diverses complications oculaires graves peuvent alors surgir. Une prise en charge précoce, adaptée aux manifestations cliniques, est le garant d’une bonne évolution clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hymenoptera insect sting, Corneal infiltrate, Adie's syndrome, Retrobulbar optic neuritis

Mots clés : Piqûre d’hyménoptères, Infiltrats cornéens, Syndrome d’Adie, Névrite optique rétrobulbaire


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Vol 42 - N° 1

P. 37-43 - janvier 2019 Retour au numéro
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