Nous relatons le cas d’une patiente de 70 ans avec un antécédent d’accident ischémique constitué (AIC) unilatéral de la protubérance. La récupération clinique avait été complète. Une IRM cérébrale réalisée 8 mois plus tard révélait l’AIC unilatéral ainsi que des hypersignaux symétriques et bilatéraux en T2 des pédoncules cérébelleux moyens qui ont été mis sur le compte d’une dégénérescence wallérienne bilatérale.

La spectroscopie IRM a révélé une baisse du ratio N-acetyl aspartate/Creatine (NAA/Cr) dans les pédoncules cérébelleux ainsi que dans l’ensemble du cervelet. Nous émettons l’hypothèse que cela reflète la dégénérescence neuronale suivant un AIC.

We report the case of a patient with bilateral and symmetrical T2 hyperintensities of the middle cerebellar peduncles. She had a history of left pontine infarction 8 months before. This was attributed to bilateral Wallerian degeneration.

MR Spectroscopy showed decreased N-acetyl aspartate/Creatine (NAA/Cr) ratio in the cerebellar peduncles as well as in the whole cerebellum. We hypothesize that this could reflect neuronal degeneration following a stroke.