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Tabagisme et sévérité de la maladie de Verneuil à propos de 1428 sujets : étude EpiVer - 15/01/19

Doi : 10.1016/j.annder.2018.09.370 
E. Ravni , F. Cambazard, A.C. Biron, C. Couzan, E. Couty, J.L. Perrot
 Dermatologie, Saint-Étienne, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Dans le cadre de RésoVerneuil nous avons cherché à caractériser une relation éventuelle entre le tabagisme et la sévérité de la maladie de Verneuil (MdV) en ce qui concerne la qualité de vie et le stade de la maladie. L’évolution de la MdV au cours du temps est mal connue. Ces données sont issues de l’enquête Epiver, étude multicentrique ville–hôpital et l’une des plus importantes séries mondiales non extraites de bases de données d’assurance de santé et dont le diagnostic a été posé par des experts.

Matériel et méthodes

De mars 2016 à mai 2017, les membres de RésoVerneuil ont enregistré de manière anonyme les données de l’examen standardisé de leurs patients atteints de MdV. Il s’agissait d’un recueil de déclarations spontanées des malades. La qualité de vie a été évaluée par l’échelle DLQI et nous avons utilisé le stade de Hurley pour stratifier la sévérité de la maladie.

Résultats

Statut tabagique :.

– Non tabagisme DLQI moy11, ET 7, IC95 % [10 ; 12] méd 10 ;

– Tabagisme actif DLQI moy13, ET 7, IC95 % [12 ; 13] méd 13 ;

– Non tabagisme stade de H. I : 43,21 %, II : 43,83 %, III : 12,96 % ;

– Tabagisme actif stade de H. I : 44,31 %, II : 39,08 %, III : 16,61 %.

Nombre de paquets année :.

– [0,01–5] DLQI moy11, ET 6, IC95 % [10 ; 12] méd 11 ;

– [5–11] DLQI moy14, ET 7, IC95 % [13 ; 14] méd 14 ;

– [11–20] DLQI moy14, ET 7, IC95 % [13 ; 15] méd 14 ;

– [20–150] DLQI moy13, ET 8, IC95 % [12 ; 14] méd 12 ;

– [0,01–5] stade de H. I : 50,82 %, II : 38,93 % III : 10,25 % ;

– [5–11] stade de H. I : 46,88 %, II : 40,63 % III : 12,5 % ;

– [11–20] stade de H. I : 38,86 %, II : 40,77 % III : 20,77 % ;

– [20–150] stade de H. I : 38,92 %, II : 39,41 % III : 21,67 %.

Durée d’intoxication tabagique en années :.

– [0,4–8] DLQI moy12, ET 7, IC95 % [11 ; 12] méd 12 ;

– [8–15] DLQI moy14, ET 7, IC95 % [13 ; 14] méd 14 ;

– [15–21] DLQI moy14, ET 7, IC95 % [13 ; 15] méd 14 ;

– [21–95] DLQI moy12, ET 8, IC95 % [11 ; 13] méd 12 ;

– [0,4–8] stade de H. en % I : 55,51 %, II : 34,6 %, III : 9,89 % ;

– [8–15] stade de H. en % I : 38,61 %, II : 48,65 %, III : 12,74 % ;

– [15–21] stade de H. en % I : 35,91 %, II : 39,78 %, III : 24,31 % ;

– [21–95] stade de H. en % I : 34,22 %, II : 42,86 %, III : 22,94 %.

Discussion

Il y a un pourcentage plus élevé de patients atteints de stade III de la maladie dans le groupe fumeur par rapport au groupe non fumeur. Le nombre de paquet année et la durée d’intoxication semblent également influencer le pourcentage de patients atteints du stade III de la maladie. Concernant le DLQI, il est plus altéré dans le groupe des fumeurs. La durée d’intoxication et le nombre de paquet année semblent également altérer le score de qualité de vie.

Conclusion

Le tabagisme actif semble être corrélé à la sévérité de la MdV avec un nombre plus important de stade III chez les fumeurs par rapport aux non fumeurs et il semble également impacter la qualité de vie. D’autres études à plus grandes échelles sont nécessaires pour confirmer ces données et permettre de renforcer les mesures de prévention primaire et secondaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hidradénite suppurée, Maladie de Verneuil, Tabagisme


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Vol 145 - N° 12S

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