La leucémie/lymphome T de l’adulte (ATLL) est un diagnostic rare auquel il faut savoir penser chez un patient vivant en zone d’endémie du virus HTLV-1 et chez qui le diagnostic de lymphoprolifération T est posé. Les formes cliniques cutanées peuvent être la première manifestation de la maladie. Nous rapportons ici l’observation d’une patiente sénégalaise de 60 ans dont les lésions cutanées ont été révélatrices d’une ATLL CD4+, CD25+, FOX P3−, CD7−. La positivité de la sérologie HTLV-1 permet de confirmer le diagnostic anatomopathologique et doit être complétée dans la mesure du possible par la mise en évidence de réarrangements clonaux par Polymerase Chain Reaction. Ceci pose le problème de ces moyens diagnostiques qui ne sont pas toujours disponibles en Afrique.

Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL) is a rare medical condition and a diagnosis that ought to be considered for patients living in an area endemic for the HTLV-1 virus (human T-lymphotrophic virus) where a T-cell lymphoproliferative diagnosis has been made. The cutaneous clinical forms may be the first manifestation of the disease. We report here an observation in a 60-year-old Senegalese woman whose skin lesions were sampled to reveal the ATLL immunophenotypic profile CD4+, CD25+, FoxP3−, and CD7−. HTLV-1 seropositivity confirmed the histopathological diagnosis, and should be corroborated by demonstration of a molecular clonal rearrangement by PCR (Polymerase Chain Reaction). This is a problem because such techniques are not always available in Africa.