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Un cas inhabituel d’entéropathie secondaire à la prise d’olmesartan - 04/02/19

An unusual case of olmesartan induced enteropathy

Doi : 10.1016/j.annpat.2018.10.007 
Paulina Henry a, , Hélène Dano a, Hubert Piessevaux b, Anne Jouret-Mourin a
a Service d’anatomie pathologique, cliniques universitaires Saint-Luc, Tour Franklin -1, 10, avenue Hippocrate, 1200 Bruxelles, Belgique 
b Service de gastroentérologie, cliniques universitaires Saint-Luc, 10, avenue Hippocrate, 1200 Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 04 February 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’entéropathie induite par l’olmesartan a été décrite pour la première fois en 2012. Il s’agit d’un effet secondaire rare de cet antihypertenseur, qui se manifeste le plus souvent par des diarrhées chroniques sévères associées à une perte de poids et un degré variable de déshydratation. Les lésions histologiques le plus fréquemment mises en évidence portent sur la muqueuse duodénale et comprennent une atrophie villositaire partielle ou totale, une hyperlymphocytose intraépithéliale et un infiltrat inflammatoire de la lamina propria. Des atteintes des muqueuses gastriques et coliques ont également été décrites. Nous rapportons le cas d’un patient de 63 ans traité par olmesartan et présentant des diarrhées chroniques sévères chez qui des biopsies réalisées à différents niveaux du tractus gastro-intestinal ont mis en évidence une hyperlymphocytose intraépithéliale pandigestive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Olmesartan induced enteropathy was first described in 2012. It is a rare adverse effect of this antihypertensive drug. The clinical presentation commonly includes severe chronic diarrhea leading to weight loss and a variable degree of dehydration. Histological findings are most commonly observed in the duodenum and consist of partial or total villous atrophy, increased intraepithelial lymphocytes and inflammation in the lamina propria. Involvement of gastric and colic mucosa has also been described. We report on the case of a 63-year-old man, treated by olmesartan, who presented with severe chronic diarrhea. Biopsies from different levels of the gastrointestinal tract revealed a pandigestive intraepithelial lymphocytosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Olmesartan, Entéropathie, Hyperlymphocytose intraépithéliale pandigestive, Atrophie villositaire

Keywords : Olmesartan, Enteropathy, Panlymphocytosis, Villous atrophy


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