Facteurs de risque de sévérité de la papillomatose respiratoire récidivante juvénile lors de la première endoscopie - 04/02/19
, E. Lambert b, D. Kacmarynski b, R. Nicollas a, J.-M. Triglia a, R.J. Smith bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
L’objectif de cette étude était de définir les facteurs de risque de sévérité de la papillomatose respiratoire récidivante (PRR) juvénile lors de la première évaluation endoscopique.
Matériels et méthodes |
Il d’agit d’une revue de tous les cas opérés pour PRR juvénile dans deux centres d’oto-rhino-laryngologie pédiatrique situés aux États-Unis et en France. Le nombre d’étages laryngés atteints, l’extension sous-glottique et la bilatéralité des lésions ont été analysés comme facteurs de risque de sévérité.
Résultats |
Trente-deux patients ont été inclus, pour un total de 571 procédures endoscopiques. Le nombre d’endoscopies par patient était différent selon l’extension initiale de la maladie : 30,67 procédures quand les 3 étages laryngés étaient atteints, 15,57 procédures quand 2 étages étaient atteints et 14,08 quand un seul étage était atteint (p=0,03). L’odds ratio du risque de subir plus de 14 procédures était de 20,43 (p=0,047) quand les 3 étages étaient atteints. Les patients présentant une extension sous-glottique des lésions avaient tendance à nécessiter plus de procédures (23,67 contre 15,56, p=0,16).
Conclusions |
La sévérité de la PRRJ est corrélée à l’extension initiale des lésions papillomateuses lors de la première endoscopie. Cette observation a permis de créer une échelle d’évaluation rapide composée de 3 items, complémentaire de l’échelle de Derkay.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Papillomavirus humain, Larynx, Papillomatose juvénile, Cidofovir, Enfants
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 136 - N° 1
P. 23-27 - février 2019 Retour au numéro
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