Comme pour beaucoup de maladies chroniques, la plupart des services de diabétologie français accueillant des patients diabétiques de type II ont aujourd’hui mis en place une démarche d’accueil structurée incluant des séances éducatives collectives sous forme d’ateliers ciblés, de journées thématiques, voire de plusieurs séances suivies. L’objectif de notre étude est de comprendre la dynamique interlocutoire favorable à l’adoption de nouvelles cognitions et attitudes, au cours de ces séances.

Nous avons étudié les échanges langagiers de neuf séances d’éducation nutritionnelle collective (cinq séances centrées sur l’apport de connaissances et quatre séances qui ont mis en œuvre une simulation comportementale). Au total, 76 patients diabétiques type II (par groupe de 6 à 13 participants) et 12 intervenants (infirmières, diététiciennes ou nutritionnistes, parfois en co-animation) ont contribué à cette étude, basée sur l’enregistrement audio, et l’analyse de ces séances d’une durée de deux heures en moyenne (avec entre 4345 et 8592 mots par séance). Les neuf corpus ont fait l’objet de deux types d’analyse de contenu : lexicale et dialogique, avec le logiciel N’vivo 8.

Les résultats de cette étude suggèrent très précisément plusieurs pistes pour améliorer le contenu des apports informationnels de ces séances éducatives. L’étude de leur déroulement permet également de faire une distinction entre le dévoilement de soi et le soutien social dans la communication entre participants. Enfin, cette étude permet de vérifier l’efficacité des différents types de cadrage des messages de santé dans le discours des animateurs, pour faciliter l’adhésion des participants.

En conclusion, il apparaît que la réaction verbalisée spontanément par les participants au moment même de la situation éducative, dans le cadre de ces séances, peut être considérée comme un indicateur intéressant de leur impact. Les résultats obtenus peuvent avoir des implications pour le développement de programmes d’éducation nutritionnelle et la formation des intervenants dans ces programmes.

As with many chronic diseases, most French diabetes services for patients with type II diabetes now have a structured reception approach including collective educational sessions in the form of targeted workshops, thematic days, or even programs with several sessions. The aim of our study is to understand the interlocutory dynamics favorable to the adoption of new cognitions and attitudes during these sessions.

We studied the verbal exchanges of nine collective nutrition education sessions (five focusing on knowledge input, and four implementing behavioral simulation). A total of 76 patients with type II diabetes (per group of six to 13 participants) and 12 group leaders (nurses, dieticians or nutritionists) contributed to this study, based on audio recording, and analysis of these sessions lasting two hours on average (with between 4345 and 8592 words per session). The nine corpora were the subject of two types of content analysis: lexical and dialogic, with the N’vivo 8 software.

The results of this study suggest very precisely several ways to improve the content of the informational contributions of these educational sessions. The study of their process also makes it possible to distinguish between self-disclosure and social support in communication between participants. Finally, this study checks the effectiveness of the different types of framing of health messages in the discourse of the group leaders to facilitate the adhesion of the participants.

In conclusion, it appears that the reaction spontaneously verbalized by the participants during the course of the educational situation, in these sessions, can be considered as an interesting indicator of their impact. The results may have implications for the development of nutritional education programs and group leader training.