Technicien(ne) d’information médicale (TIM) est un métier très récent mais dont les contours ne sont pas toujours bien définis, et en tous cas en mutation constante. Le CHU de Clermont-Ferrand a décidé de restructurer son Département d’information médicale en confiant des missions très transversales aux TIM. Au-delà d’un positionnement physique de chacune dans les unités de soins, leurs missions sont à l’interface des flux d’informations permettant une juste valorisation de l’activité, en tentant d’anticiper les évolutions des modèles de financement.

Ainsi les TIM sont en relation avec les médecins, les cadres, le personnel soignant et les secrétariats médicaux mais aussi avec le contrôle de gestion, la Direction financière et la Direction générale pour permettre une liaison bidirectionnelle entre ces entités. La circulation de l’information est ainsi nettement améliorée en termes :

– de qualité de la tenue des dossiers (indicateurs IQSS) ;

– médico-économiques ;

– d’optimisation des processus.

Les TIM participent également aux études médico-économiques et apportent leur connaissance fine des processus métiers afin de consolider le socle de ces études.

Le retour d’expérience présentée ici démontre l’efficacité de la relation permanente entre le « terrain » et les « directions fonctionnelles » pour comprendre et affiner les analyses chiffrées mais aussi pour transmettre les orientations attendues. Les TIM assurent la médicalisation des chiffres tout autant que la transmission de chiffres vers les soignants ainsi que les éléments structurants des projets médicaux.

Cette nouvelle orientation donnée au travail des TIM donne des pistes pour les réorganisations des circuits de l’information nécessaires pour suivre les mutations des fonctionnements des parcours de soins des patients.