Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Altération de la neurotransmission histaminergique chez l’enfant narcoleptique de type 1 - 16/02/19

Doi : 10.1016/j.msom.2019.01.202 
P. Franco 1, Y. Dauvilliers 2, C. Inocente 1, A. Guyon 1, C. Villanueva 3, V. Raverot 4, S. Plancoulaine 5, J.-S. Lin 6,
1 Pediatric sleep unit, Mother-Children hospital, University Lyon 1, Lyon, France 
2 Sleep unit, Department of neurology, Gui-de-Chauliac hospital, Montpellier, France 
3 Department of endocrinology, Mother-Children hospital, University Lyon 1, Lyon, France 
4 Laboratoire de hormonologie, Groupement Est, University Lyon 1, Lyon, France 
5 Inserm, UMR1153, CRESS, Villejuif, Paris-Descartes University, Paris, France 
6 Physiologie intégrée du système d’éveil, CRNL/Inserm-U1028/CNRS-UMR5292, Université Lyon 1, Lyon, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Afin de déterminer si l’histamine cérébrale (HA) est impliquée dans la narcolepsie, nous avons quantifié les niveaux d’HA et de son métabolite direct (télé-méthylhistamine, t-MeHA) dans le liquide céphalorachidien (LCR) chez l’enfant narcoleptique de type1 (NT1).

Méthodes

L’étude inclut 24 enfants NT1 et 21 témoins appariés en sexe et âge. L’HA et la t-MeHA ont été mesurées dans le LCR utilisant un dosage de grande sensibilité par des essais de chromatographie liquide-électrospray/spectrométrie.

Résultats

Comparés aux témoins, les enfants NT1 présentaient des taux LCR d’HA plus élevés (771 vs 234 pM, p<0,001), avec des taux de t-MeHA (879 vs 1924 pM, p<0,001) et des ratios t-MeHA/HA diminués (1,1 vs 8,2, p<0,001). Ils avaient aussi des IMC Z-Scores plus élevés (2,7±1,6 vs 1,0±2,3, p=0,006) et étaient plus souvent obèses (58 % vs 29 %, p=0,05). Les analyses de multivariées (âge, sexe, Z-Score) ont montré des taux LCR d’HA diminués lorsque le IMC Z-Scores augmentait chez les patients (p=0,007) mais pas chez les témoins. Aucune corrélation n’a été trouvée entre les taux d’HA et de t-MeHA, l’âge au début de la maladie et sa durée, la présence de cataplexie, le moment de la ponction lombaire et les taux d’orexine dans le LCR.

Conclusion

Les enfants NT1 présentent un taux d’HA dans le LCR plus élevé avec un taux de t-MeHA diminué, conduisant à une diminution significative des ratios t-MeHA/HA. Ces résultats suggèrent un turnover d’HA diminué et une neurotransmission histaminergique ralentie chez l’enfant narcoleptique et donc ils sont en faveur de la prise en charge de la narcolepsie par une thérapie histaminergique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 16 - N° 1

P. 16 - mars 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Mesure des symptômes d’hypersomnolence dans l’hypersomnie idiopathique : échelle de sévérité de l’hypersomnolence
  • E. Evangelista, L. Barateau, R. Lopez, S. Chenini, C. Delbos, S. Beziat, I. Jaussent, Y. Dauvilliers
| Article suivant Article suivant
  • Étude NARCOWORK : parcours scolaire et professionnel des patients narcoleptiques
  • M. White, B. Charbotel, E. Fort, H. Bastuji, P. Franco, B. Putois, S. Mazza, L. Peter-Derex

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.