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Profil de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque des 24 heures dans le syndrome des jambes sans repos - 16/02/19

Doi : 10.1016/j.msom.2019.01.231 
A.-L. Rassu 1, , S. Chenini 1, L. Guiraund 1, E. Evangelista 2, L. Barateau 2, R. Lopez 2, I. Jaussent 3, Y. Dauvilliers 2
1 Unité des troubles du sommeil, centre de référence national narcolepsie hypersomnies, Montpellier, France 
2 Unité des troubles du sommeil, centre de référence national narcolepsie hypersomnies, Inserm U1061, Montpellier, France 
3 Inserm U1061, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Comparer le profil d’évolution de la pression artérielle (PA) et de la fréquence cardiaque (FC) des 24h et la fonction endothéliale chez des patients atteints d’un syndrome des jambes sans repos idiopathique (SJSRi) comparés à des témoins.

Méthodes

Quatre-vingt-quatre patients avec un SJSRi non traités (53 femmes, 55,1±12,3 ans) et 76 témoins (47 femmes, 52,2±15,3 ans) ont bénéficié d’un entretien semi-structuré, d’une polysomnographie et d’une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA), et 61 patients et 69 témoins d’une étude de la fonction endothéliale.

Résultats

La PA et la FC moyennes (24-heures, jour, nuit), la présence d’une HTA (mesurée par la MAPA) et la fonction endothéliale ne différaient pas entre groupes. Toutefois, les trajectoires de la PA systolique et diastolique sur les 24heures étaient différentes entre patients et témoins. L’HTA était retrouvée chez 11,9 % des patients par une mesure tensionnelle classique et chez 46,4 % sur la MAPA, avec deux fois plus d’hypertension nocturne que diurne. Les mouvements périodiques des jambes, les marqueurs de fragmentation du sommeil et le statut « non-dipper » de la PA systolique et moyenne étaient plus fréquents chez les patients. Le profil non-dipper était associé à un âge plus élevé, un âge d’apparition des symptômes plus tardif, des symptômes plus sévères et une plus grande fragmentation du sommeil.

Conclusion

Les patients atteints d’un SJSRi présentent une dysrégulation du profil tensionnel sur les 24heures et une plus grande fréquence du profil non-dipper de la PA systolique et moyenne, suggérant un sur-risque de morbi/mortalité cardiovasculaire.

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Vol 16 - N° 1

P. 25-26 - mars 2019 Retour au numéro
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  • Le traitement cérébral de l’information nociceptive conduisant à l’interruption du sommeil diffère en sommeil lent et en sommeil paradoxal
  • L. Ruelle-Le Glaunec, C. Perchet, L. Garcia-Larrea, H. Bastiji
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  • Le syndrome des jambes sans repos et les mouvements périodiques ne sont pas associés à la dysautonomie au cours de la maladie de Parkinson
  • C. Preterre, P. Derkinderen, C. Volteau, L. Magy, A. Peyre, S. Le Dily, T. Clairembault, M. Neunlist, Y. Pereon, L. Leclair-Visonneau

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