Dépistage, diagnostic et prise en charge du SAOS en médecine générale - 16/02/19
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Résumé |
Objectif |
La place du médecin généraliste (MG) dans le dépistage et le diagnostic du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) reste encore à définir. L’objectif de ce travail était d’évaluer l’efficacité d’un dépistage par polygraphie ventilatoire (PV) en médecine générale.
Méthodes |
Étude rétrospective incluant tous les patients ayant bénéficié entre le 01/03/15 et le 31/12/16 d’une PV indiquée par un MG formé, devant une symptomatologie évocatrice de SAOS. Les données médicales, les résultats des questionnaires et l’observance (3, 6 et 12mois) ont été recueillies.
Résultats |
Sur les 299 PV réalisées, 247 ont été incluses (83 %). Un total de 32,8 % des patients ont été diagnostiqués et traités par pression positive continue (PPC) ou orthèse mandibulaire exclusivement en ambulatoire. 29,6 % des patients ont eu recours à un avis spécialisé. Tous les patients ont bénéficié de conseils hygiéno-diététiques grâce à l’infirmier(e) ASALEE (Action de santé libérale en équipe). En analyse multivariée, le questionnaire STOP-Bang était corrélé à un index d’apnées-hypopnées≥30/h à la PV (p<0,001). L’observance à la PPC était satisfaisante et ne différait pas significativement de celle d’une cohorte de patients appareillés par un centre expert.
Conclusion |
Notre étude montre que 32,8 % des patients avec SAOS sont traités sans recours à un avis spécialisé et avec une bonne observance, ce qui suggère que la prise en charge du SAOS est réalisable en médecine générale. Le questionnaire STOP-Bang a la meilleure sensibilité pour le dépistage des SAOS sévères.
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Vol 16 - N° 1
P. 34-35 - mars 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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