Impact des évènements respiratoires sur l’oxygénation cérébrale chez l’enfant porteur de troubles respiratoires du sommeil - 16/02/19
Résumé |
Objectif |
L’objectif est d’évaluer les variations d’oxygénation cérébrale lors des évènements respiratoires (ER) (apnées obstructives ou centrales et hypopnées) pendant le sommeil chez l’enfant ayant un syndrome d’apnées du sommeil (SAS).
Méthodes |
Soixante-cinq enfants hospitalisés pour un enregistrement du sommeil dans le cadre d’une suspicion de SAS ont été inclus. Une polygraphie ventilatoire avec un enregistrement simultané des indexes d’oxygénation cérébrale par spectroscopie de proche infrarouge était réalisée. Les variations (Δ) de l’oxymétrie de pouls (SpO2), l’index d’oxygénation tissulaire (TOI) et la durée de chaque ER étaient recueillies. Les ER étaient groupés et comparés selon leur type, la sévérité du SAS et l’âge du patient.
Résultats |
Les 1105 ER analysés étaient accompagnés d’une ΔSpO2 moyenne de 4,1±3,1 % et d’une ΔTOI moyenne de 3,4±2,8 %. La ΔSpO2 était significativement plus importante pour les apnées centrales par rapport aux apnées obstructives (p<0,001) mais pas la ΔTOI. La ΔTOI était plus faible chez les patients ayant un SAS léger comparé à ceux ayant un SAS modéré et sévère (p<0,001). Les ΔSpO2 et ΔTOI étaient plus importants chez les patients<7 ans par rapport aux patients>7 ans (p<0,001). En régression multivariée, les facteurs prédictifs du ΔTOI étaient la ΔSpO2, le type d’ER, l’index d’apnée-hypopnée et l’âge.
Conclusion |
Les variations d’oxygénation cérébrale accompagnant les ER dépendent du type de l’ER, de la sévérité du SAS et de l’âge de l’enfant.
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Vol 16 - N° 1
P. 44 - mars 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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