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Emploi d’un collier cervical souple dans l’apnée obstructive du sommeil, étude pilote - 16/02/19

Doi : 10.1016/j.msom.2019.01.094 
P. Bordier 1, , A. Lataste 1, S. Orazio 2
1 Hôpital cardiologique du Haut-Lévêque, Pessac, France 
2 Institut Bergonié de Bordeaux-Aquitaine, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Avant un essai randomisé contrôlé sur l’emploi d’un collier cervical souple dans l’apnée obstructive du sommeil (AOS), nous avons évalué dans une étude pilote :

– la tolérance du collier chez des patients avec AOS ;

– l’impact de ce support sur la perméabilité pharyngée dans l’AOS ;

– le nombre d’inclusions nécessaires à l’essai envisagé pour des résultats solides.

Méthodes

Vingt patients avec une AOS sévère selon une 1re polygraphie ont été randomisés vers une 2e polygraphie soit sans intervention (groupe contrôle, n=10) soit avec port du collier (groupe intervention, n=10). Les résultats des polygraphies ont été comparés et la tolérance du collier a été évaluée par un questionnaire.

Résultats

Quatorze hommes et six femmes, 53,3±2,7 ans, 34,0±0,3kg/m2, ont été étudiés. En majorité, la tolérance du collier a été bonne. Il n’y a pas eu de différence significative entre les résultats des 1re et 2e polygraphies dans chacun des deux groupes, e.g., l’index d’apnée-hypopnée était de 57,8±5,5 vs. 52,4±7,2 (p=0,4) dans le groupe contrôle et 56,6±8,1 vs. 52,0±8,4 (p=0,39) dans le groupe intervention. L’évolution des résultats entre les deux polygraphies étaient semblables entre les deux groupes. Le nombre d’inclusions nécessaires à l’essai envisagé a été calculé à 246 selon la méthode du d de Cohen.

Conclusion

Cette étude pilote chez des patients avec AOS sévère montre un collier cervical souple bien toléré et sans effet sur la perméabilité pharyngée. Un essai randomisé contrôlé plus large pour des résultats solides apparait réalisable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 16 - N° 1

P. 52 - mars 2019 Retour au numéro
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