L’insomnie de l’enfant est fréquente et a de nombreuses conséquences (troubles du comportement, risques de maltraitance, d’obésité, problèmes conjugaux, dépression…). L’étiologie comportementale représente 80 % des insomnies de l’enfant. Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) sont indiquées dans les recommandations internationales pour le traitement de l’insomnie. La mise en place de notre plateforme de traitement à distance de l’insomnie a deux buts :

– permettre un accès national au traitement de l’insomnie de l’enfant ;

– pallier les très fortes demandes concernant les deux centres de références du sommeil pédiatrique en France.

L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité thérapeutique de cette prise en charge à distance.

Les parents de 24 enfants âgés de 20 mois (SD±11 mois) ont participé à une étude prospective d’une TCC à distance réalisée en 3 phases :

– un entretien téléphonique ;

– deux entretiens de TCC en visioconférence ;

– un suivi téléphonique.

Le questionnaire des troubles du sommeil de l’enfant (SDSC) était renseigné avant et trois mois après la prise en charge.

Le score total du SDSC (t=4,9, p<01) et les sous-scores d’insomnie (t=5,2, p<01) et de parasomnie (t=2,9, p<01) ont réduit significativement. La taille de l’effet de l’insomnie est importante (d de Cohen=1,4), signant une très bonne efficacité du dispositif.

La prise en charge de l’insomnie de l’enfant par une thérapie cognitive et comportementale montre de très bon résultat même si celle-ci est réalisée à distance par un dispositif de télémédecine.