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Utilisation de l’actimétrie pour évaluer les rythmes veille-sommeil de patients narcoleptiques, comparaison avec des insomniaques et des sujets sains - 16/02/19

Doi : 10.1016/j.msom.2019.01.137 
C. Gauriau 1, , D. Léger 1, L. Tonetti 2, M. Lantin Mallet 3, M. Fillardi 4, P. Philip 5, B. Faraut 1, V. Natale 2
1 Centre du sommeil, centre de référence narcolepsies et hypersomnies rares, hôpital Hôtel-Dieu, AP–HP, Paris, France 
2 Department of Psychology, université de Bologne, Bologne, Italie 
3 Laboratoire d’ethnologie et de sociologie comparative (LESC), CNRS UMR 7186, Nanterre, France 
4 Department of Biomedical and Neuromotor Sciences, université de Bologne, Bologne, Italie 
5 Centre de référence narcolepsies et hypersomnies rares, USR Sanpsy CNRS 3413, université de Bordeaux, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’actimétrie est un outil sous-estimé en clinique capable de différencier des patients atteints de narcolepsie de type 1 (NT1), d’insomnie primaire (IP) ou des bons dormeurs, grâce à une combinaison de paramètres actimétriques nocturnes et diurnes.

Méthodes

Nous avons cherché à tester cette fonction discriminante (DS ou score discriminant) en comparant les actimétries de 13 NT1 (9 femmes ; âge moyen 39,38±11,48), appariées avec celles de 13 PI (9 femmes ; âge moyen 38,69±10,72) et celles de 13 sujets contrôles sains (HC) (9 femmes ; âge moyen 38±10,77). Les participants ont porté des actimètres Actiwatch AW64 au poignet non dominant pendant 7 jours consécutifs.

Résultats

Nous avons observé des différences significatives entre ces différents groupes avec :

– un plus grand nombre d’épisodes de vigilance chez les PI que chez les HC ;

– un index de fragmentation (IF) plus élevé chez lez NT1 que chez les HC et PI ;

– une durée plus longue de la plus longue sieste (LNAP) chez lez NT1 que chez les HC et PI ;

– un DS plus élevé chez les PI et NT1 que chez les HC.

Un nouveau DS (NDS), avec LNAP et FI en variables indépendantes, a ainsi été proposé, plus élevé chez les NT1 que pour les HC et les PI.

Conclusion

Cette étude confirme que l’actimétrie permet de discriminer les NT1 des HC. Cependant, si l’on considère les PI, un nouveau score discriminant NDS, qui prend en compte la LNAP et l’IF, est mieux pour ce modèle d’actimétrie.

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Vol 16 - N° 1

P. 66-67 - mars 2019 Retour au numéro
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