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Profil épidémio-clinique et étiologique des teignes du cuir chevelu chez l’adulte à Dakar (Sénégal) - 18/02/19

Epidemiological, clinical and etiological profile of tinea capitis in adult patients in Dakar, Senegal

Doi : 10.1016/j.annder.2018.11.007 
A. Diop a, , F. Ly a, F. Diagne b, M.-T. Ndiaye a, B. Seck a, M. Ndiaye b, B.-A. Diatta b, T. Dieng c, M. Diallo b, S.-O. Niang a, A. Kane b, M.-T. Dieng b
a Dermatologie/IST, université Cheikh Anta Diop de Dakar, hôpital institut d’hygiène sociale de Dakar, 7045 Dakar, Sénégal 
b Dermatologie, université Cheikh Anta Diop de Dakar, hôpital Aristide le Dantec de Dakar, Dakar, Sénégal 
c Service de mycologie, université Cheikh Anta Diop de Dakar, hôpital Fann de Dakar, Dakar, Sénégal 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Déterminer le profil épidémio-clinique et étiologique de la teigne du cuir chevelu chez l’adulte à Dakar (Sénégal).

Patients et méthodes

Étude prospective, multicentrique, descriptive et analytique d’une durée de 9 mois. Les patients âgés de plus de 18 ans étaient inclus. Le diagnostic était confirmé par un examen mycologique.

Résultats

Nous avons inclus 121 patients, soit une fréquence hospitalière de 0,8 %. L’âge moyen était de 36 ans. Les patients âgés de 19 à 38 ans représentaient 64,4 % des cas, les femmes au foyer 51 % ; le niveau socioéconomique était bas dans 72,8 % des cas. Seules 3,3 % des teignes avaient débuté dans l’enfance. Les patients avaient consulté auprès des tradipraticiens dans 31,4 % des cas. Il existait une notion de cas similaires dans la famille de 60,3 % des patients et un contact avec un mouton dans 32,2 % des cas. On notait aussi une fréquentation des salons de coiffure dans 46,7 % des cas, une dépigmentation volontaire chez 64 % des femmes et une immunodépression dans 17,3 % des cas. Un prurit était présent chez 95,5 % des patients et des plaques squameuses chez 92,6 %. Les lésions étaient diffuses dans 64 % des cas (n=75). L’examen à la lumière de Wood était positif dans 40,2 % des cas, et la culture l’était dans 71 %. Les germes trouvés étaient : Trichophyton soudanense (65 %), Microsporum audouinii (21 %), T. rubrum (4,7 %), M. gypseum (3,5 %), T. violaceum (2,3 %), T. verrucosum (2,3 %) et M. canis (1 cas). L’évolution était favorable sous griséofulvine ou terbinafine.

Conclusion

La teigne du cuir chevelu chez l’adulte atteint essentiellement la femme jeune. La forme diffuse est la plus fréquente. L’espèce T. soudanense est la plus fréquente.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To determine the epidemiological and etiological profile of tinea capitis in adults in Dakar (Senegal).

Patients and methods

A 9-month prospective, multicenter, descriptive and analytic study. Patients included were aged over 18 years. Mycological tests were used to confirm the diagnosis.

Results

121 patients were included with a mean age of 36.1 years and a hospitalisation frequency of 0.8%. The age range of 64.4% of patients was between19 and 38 years. 51% of patients were housewives. A low socioeconomic level was found in 72.8% of cases. In 3.3% of patients, the disease began in childhood. 31.4% of patients had already consulted a traditional healer. Similar familial cases were noted in 60.3% of patients. Contact with a sheep was noted in 32.2% of cases, deliberate skin lightening in 64% of women, hair salon attendance in 46.7% of women, and immunosuppression in 17.3% of patients, while itching was present in 95.5%. Dermatologic examination showed scaled plaques and a diffuse form, with 92.6% and 64% (n=75) respectively. Wood's light examination was positive in 40.2% of patients. A positive culture test was found in 71%. The most frequently encountered species were: T. soudanense (65%), M. audouinii (21%), T. rubrum (4.7%), M. gypseum (3.5%), T. violaceum (2.3%), T. verrucosum (2.3%) and M. canis (1 case). The clinical course was favorable under treatment with griseofulvin or terbinafine.

Conclusion

Tinea capitis in adults mainly affects young women. The diffuse form is the most common. The most frequently encountered species was T. soudanense.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Adulte, Teigne du cuir chevelu, Dépigmentation, Trichophyton soudanense, Sénégal

Keywords : Adult, Tinea capitis, Deliberate skin lightening, Trichophyton soudanense, Senegal


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