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Comprendre la classification de Le Fort des fractures–disjonctions du massif facial à l’aide du scanner - 21/02/19

Understanding Le Fort classification of facial fractures–disjunctions using computed tomography

Doi : 10.1016/j.jidi.2019.01.002 
M. Moïse, M. Milicevic
 Service d’imagerie médicale, CHU de Liège, Liège, Belgique 

Auteur correspondant : service d’imagerie médicale, CHU de Liège, Liège, Belgique.service d’imagerie médicale, CHU de LiègeLiègeBelgique
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 21 February 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les fractures de l’étage moyen de la face font partie des fractures les plus fréquentes du massif facial et suivent trois lignes de faiblesse, décrites à l’aube du xxe siècle par René Le Fort. Cette classification reste de nos jours d’une grande pertinence à la fois biomécanique et clinique. Après un bref rappel historique, nous nous attèlerons à en décrire les différentes caractéristiques à l’aide de trois cas scanographiques particulièrement illustratifs. Enfin, nous introduirons les limites de cette classification. La prise en charge de ces fractures et des lésions associées dépasse largement radiologues et chirurgiens maxillo-faciaux ; leur connaissance par le plus grand nombre de médecins (urgentistes, réanimateurs, ORL, neurochirurgiens, etc.) apparaît donc primordiale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Midface fractures are among the most prevalent site of facial fractures. Midface tends to fracture along three planes of weakness described in the early 1900s by René Le Fort. This classification is still highly relevant, both biomechanically and clinically. After a brief historical introduction, we will expose by means of illustrative CT-scan cases the main features of this classification. Lastly, we will introduce a few remarks about its limitations. Management of such fractures and associated lesions not solely involves radiologists and maxillofacial surgeons but also intensive care and emergency physicians, ear-nose and throat specialists or neurosurgeons. The awareness and understanding of this classification by all physicians thus seems relevant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Traumatisme facial, Fractures de l’étage facial moyen, Classification de Le Fort, Disjonction crânio-faciale, Tomodensitométrie

Keywords : Facial trauma, Midface fractures, Le Fort classification, Craniofacial disjonction, CT-scanner


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