S'abonner

La lèpre autochtone existe en France : un diagnostic à ne pas manquer - 21/02/19

Autochthonous leprosy exists in France: A diagnosis not to be missed

Doi : 10.1016/j.praneu.2018.10.003 
S. Posener a, K. Hankiewicz a, M. Jachiet b, T. Maisonobe c, T. de Broucker a,
a Service de neurologie, hôpital Delafontaine, centre hospitalier de Saint-Denis, 93200 Saint-Denis, France 
b Service de dermatologie, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 75010 Paris, France 
c Service d’explorations fonctionnelles neurologiques, hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant : Service de neurologie, hôpital Delafontaine, centre hospitalier de Saint-Denis, 2, rue du Dr-Pierre-Delafontaine, 93200, France.Service de neurologie, hôpital Delafontaine, centre hospitalier de Saint-Denis2, rue du Dr-Pierre-Delafontaine93200France

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 3
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Un homme de 40 ans, né en France de parents maliens, a présenté une éruption cutanée d’allure urticarienne, imputée initialement à un lupus érythémateux aigu devant une histologie évocatrice, un taux significatif d’anticorps antinucléaires et la présence d’un anticoagulant circulant lupique. Les lésions s’améliorèrent sous corticothérapie générale, laissant place à des séquelles hypochromiques. Une mononeuropathie multiple hypertrophique s’est installée secondairement de manière insidieuse jusqu’à réaliser un tableau sévère de polyneuropathie sensitivo-motrice avec troubles trophiques. Les lésions cutanées se sont concomitamment étendues et sont devenues hypoesthésiques. La biopsie nerveuse montra une infiltration granulomateuse diffuse en faveur d’une forme inflammatoire de lèpre borderline tuberculoïde. La polychimiothérapie antibacillaire permit de bloquer l’évolution de la maladie, sans récupération neurologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A 40-year-old man, of Malian descent, born in France, presented with an urticarial rash, a positive antinuclear antibody titer, positive lupus anticoagulant and histological features consistent with systemic lupus erythematosus. Following treatment with systemic corticosteroids, the lesions resolved leaving hypopigmented plaques which were insensible to pain eventually. He subsequently developed a compressive ulnar mononeuropathy which insidiously evolved into a severe sensory and motor polyneuropathy with trophic skin changes. A nerve biopsy was indicative of borderline tuberculoïd leprosy. Treatment with multidrug therapy stopped the progression of the disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lèpre, Maladie de Hansen, Lésions hypochromiques, Diagnostic, Neuropathie

Keywords : Leprosy, Hansen's disease, Diagnosis, Neuropathy


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 10 - N° 1

P. 20-25 - février 2019 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Lymphomatosis cerebri : un défi diagnostique clinique et radiologique
  • E. Berling, A.C. Zeghoudi, J. Servan, J. Yeung, S. Aldea, M. De Malherbe, F. Bielle, J.P. Bedos, S. Legriel, F. Pico
| Article suivant Article suivant
  • Un cas d’encéphalopathie/encéphalite avec lésion réversible du splénium du corps calleux chez l’adulte
  • L. Grosset, F. Klapczynski, N. Kerbi, A. Ameri

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.