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Dermatophytes : difficultés d’interprétation et pièges du diagnostic mycologique - 27/02/19

Dermatophytes : difficulties of interpretation and traps of the mycological diagnosis.

Doi : 10.1016/S1773-035X(19)30187-X 
Dominique Chabasse 1, , Claude Guiguen 2
1 Parasitologie-Mycologie, Pôle Santé de l’Université d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers, Cedex 9, France 
2 Parasitologie-Mycologie, UFR des Sciences médicales, 2 avenue du Professeur Léon Bernard 35043 Rennes cedex, France 

*Auteur correspondant :

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Résumé

La recherche mycologique d’une lésion évoquant une dermatophytie de la peau ou des phanères est de pratique courante au laboratoire d’analyse médicale, mais le diagnostic mycologique peut rencontrer plusieurs difficultés ou pièges au niveau des différentes étapes de sa réalisation.

En pratique, la démarche est la suivante : reconnaissance des lésions-diagnostics différentiels et modalités du prélèvement; réalisation au laboratoire et place de l’examen direct; puis mise en culture du produit pathologique et identifications, enfin, interprétation selon le contexte clinique et épidémiologique.

Les principaux pièges dans les différentes étapes du diagnostic mycologique sont analysés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

In front of skin or skin appendages lesions evoking dermatophytes, looking for mycological aetiology is routinely practiced in medical analysis laboratory, but this mycological diagnosis may be confronted to many difficulties or traps at different steps of the analysis. Practically, the following procedure should be used: characterization of lesions and their differential diagnosis as well as the use of the appropriate method for specimen samplin; laboratory tests, especially direct examination; then culture of biological specimens and identification of the fungi; finally, interpretation of the results according to clinical context and epidemiology.

The main traps found at different steps of the mycological diagnosis are analyzed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : clinique, culture, dermatophyties, diagnostic au laboratoire, diagnostics différentiels, examen direct, prélèvements

Key words : clinical aspect, culture, dermatophytosis, differential diagnosis, direct examination, laboratory diagnosis, sampling method


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Vol 2019 - N° 510

P. 26-35 - mars 2019 Retour au numéro
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