Partie 2 rédigée à partir de la synthèse de la recommandation nationale de bonnes pratiques cliniques intitulée « Conduites à tenir initiales devant des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire » élaborée par FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY et labélisée par l’INCa. (Traitement systémique et intrapéritonéal, personnes âgées, préservation de la fertilité et suivi) - 01/03/19

Part II drafted from the short text of the French guidelines entitled “Initial management of patients with epithelial ovarian cancer” developed by FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY and endorsed by INCa. (Systemic and intraperitoneal treatment, elderly, fertility preservation, follow-up)

Doi : 10.1016/j.gofs.2018.12.011

V. Lavoué ^a,^⁎,^b , C. Huchon ^c, C. Akladios ^d, P. Alfonsi ^e, N. Bakrin ^f, M. Ballester ^g, S. Bendifallah ^h,ⁱ, P.A. Bolze ^j, F. Bonnet ^k, C. Bourgin ^l, N. Chabbert-Buffet ^h,ⁱ, P. Collinet ^l, B. Courbiere ^m,ⁿ, T. De la Motte Rouge ^o, M. Devouassoux-Shisheboran ^p, C. Falandry ^q, G. Ferron ^r, L. Fournier ^s, L. Gladieff ^t, F. Golfier ^j, S. Gouy ^u, F. Guyon ^v, E. Lambaudie ^w, A. Leary ^x, F. Lécuru ^y, M.A. Lefrère-Belda ^z, E. Leblanc ^aa, A. Lemoine ^k, F. Narducci ^aa, L. Ouldamer ^ab, P. Pautier ^x, F. Planchamp ^ac, N. Pouget ^ad, I. Ray-Coquard ^ae, C. Rousset-Jablonski ^ae, C. Sénéchal-Davin ^v, C. Touboul ^af, I. Thomassin-Naggara ^ag, C. Uzan ^ah,^ai, B. You ^aj, E. Daraï ^h,ⁱ
^a Service de gynécologie, hôpital sud, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, 35000 Rennes, France
^b Inserm 1242, chemistry, oncogenesis, stress and signaling, centre Eugène-Marquis, rue Bataille-Flandres-Dunkerques, 35000 Rennes, France
^c Service de gynécologie, CHI Poissy, 78000 Poissy, France
^d Service de gynécologie, hôpital Hautepierre, CHU de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France
^e Service d’anesthésie, hôpital Saint-Joseph, 75014 Paris, France
^f Service de chirurgie digestive, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite, 69000 Lyon, France
^g Service de gynécologie, groupe hospitalier Diaconesses–Croix-Saint-Simon, 75020 Paris, France
^h Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Tenon, AP–HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France
ⁱ Institut universitaire de cancérologie, UMRS-938, Sorbonne université, 75000 Paris, France
^j Service de chirurgie gynécologique, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite, 69000 Lyon, France
^k Service d’anesthésie, hôpital Tenon, AP–HP, 75020 Paris, France
^l Service de chirurgie gynécologique, hôpital Jeanne-de-Flandres, CHRU de Lille, 59000 Lille, France
^m Pôle Femmes–Parents-Enfants, centre clinico-biologique d’AMP, AP–HM La Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France
ⁿ CNRS, IRD, IMBE UMR 7263, Avignon université, Aix Marseille université, 13397 Marseille, France
^o Service d’oncologie médicale, centre Eugène-Marquis, 35000 Rennes, France
^p Service d’anatomo-pathologie, hospices civiles de Lyon, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite, 69000 Lyon, France
^q Service d’oncogériatrie, hospices civiles de Lyon, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite, 69000 Lyon, France
^r Service d’oncologie chirurgicale, institut Claudius-Regaud, IUCT Oncopole, 31000 Toulouse, France
^s Service de radiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France
^t Service d’oncologie médicale, institut Claudius-Regaud, IUCT Oncopole, 31000 Toulouse, France
^u Service de chirurgie, institut Gustave-Roussy, 94000 Villejuif, France
^v Service de chirurgie, institut Bergonié, 33000 Bordeaux, France
^w Service de chirurgie, institut Paoli-Calmette, 13000 Marseille, France
^x Service d’oncologie médicale, institut Gustave-Roussy, 94000 Villejuif, France
^y Service de chirurgie gynécologique et oncologique, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France
^z Service d’anatomo-pathologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France
^aa Service de chirurgie, centre Oscar-Lambret, 59000 Lille, France
^ab Service de chirurgie gynécologique, CHU de Tours, 37000 Tours, France
^ac Service de méthodologie, institut Bergonié, 33000 Bordeaux, France
^ad Service de chirurgie, Curie (site Saint-Cloud), 75000 Paris, France
^ae Service d’oncologie médicale, centre Léon-Bérard, 69000 Lyon, France
^af Service de chirurgie gynécologique, CHI de Créteil, 94000 Créteil, France
^ag Service de radiologie, hôpital Tenon, AP–HP, 75020 Paris, France
^ah Service de chirurgie et cancérologie gynécologique et mammaire, hôpital Pitié-Salpêtrière, 75013 Paris, France
^ai Inserm U938, institut universitaire de cancérologie, Sorbonne université, 75000 Paris, France
^aj Service d’oncologie médicale, institut de cancérologie, hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite, 69000 Lyon, France

^⁎Auteur correspondant.Service de chirurgie gynécologique, CHU hôpital Sud16, boulevard de BulgarieRennes35000France

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Résumé

La chimiothérapie adjuvante par carboplatine et paclitaxel est recommandée pour tous les cancers de l’ovaire ou de la trompe de haut grade, de stade FIGO I-IIA (grade A). Après une chirurgie première complète, il est recommandé de réaliser 6 cycles de chimiothérapie intraveineuse (grade A) ou de proposer une chimiothérapie intrapéritonéale (grade B), à discuter avec la patiente en fonction du rapport bénéfice/risque. Après une chirurgie intervallaire complète pour un stade FIGO III, la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale (CHIP) peut être proposée selon les modalités de l’essai OV-HIPEC (grade B). En cas de résidu tumoral post-chirurgie ou de stade FIGO IV, une chimiothérapie associée à du bévacizumab est recommandée (grade A). Pour les patientes mutées BRCA, l'Olaparib est recommandé en première ligne (grade B).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Adjuvant chemotherapy with carboplatin and paclitaxel is recommended for all high-grade ovarian or Fallopian tube cancers, stage FIGO I-IIA (grade A). After a complete first surgery, it is recommended to deliver 6 cycles of intravenous (grade A) or to propose intraperitoneal (grade B) chemotherapy, to be discussed with patient, according to the benefit/risk ratio. After a complete interval surgery for a FIGO III stage, the hyperthermic intra peritoneal chemotherapy (HIPEC) can be proposed in the same conditions of the OV-HIPEC trial (grade B). In case of tumor residue after surgery or FIGO stage IV, chemotherapy associated with bevacizumab is recommended (grade A). For BRCA mutated patient, Olaparib is recommended (grade B).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de l’ovaire, Cancer de la trompe, Cancer du péritoine primitif, Chirurgie, Chimiothérapie, Recommandations

Keywords : Ovarian cancer, Fallopian tube cancer, Peritoneal cancer, Surgery, Chemotherapy, Guidelines

Plan

Introduction

Place des traitements systémiques par voie intraveineuse dans les cancers de l’ovaire ou de la trompe de stade précoce (stade FIGO I–IIA) []

Place des traitements systémiques par voie intraveineuse dans les cancers ovariens, tubaires ou péritonéaux primitifs de stade avancé (FIGO IIB–IV) []

Place de la voie d’abord intrapéritonéale pour délivrer la chimiothérapie (hyperthermique [CHIP] ou non) dans les cancers avancés de l’ovaire, tubaire ou péritonéal primitif []

Chimiothérapie intrapéritonéale (IP) sans hyperthermie

Voie intrapéritonéale avec hyperthermie : CHIP

Modalités et stratégies de préservation de la fertilité pour une femme jeune en cas de cancer de l’ovaire de stade I de la FIGO []

Prise en charge des patientes âgées atteintes d’un cancer de l’ovaire, tubaire ou péritonéal primitif []

Caractéristiques des traitements réalisés chez les patientes âgées

Toxicité des traitements réalisés chez les patientes âgées atteintes d’un cancer de l’ovaire

Quelles adaptations du traitement peuvent être proposées aux patientes âgées atteintes d’un cancer de l’ovaire ?

Suivi post-thérapeutique d’un cancer de l’ovaire, de la trompe et du péritoine primitif et place des traitements hormonaux []

Suivi des cancers épithéliaux séreux de haut grade

Place des traitements hormonaux après le traitement d’un cancer de l’ovaire, de la trompe ou du péritoine primitif

Déclaration de liens d’intérêts

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Vol 47 - N° 2

P. 111-119 - février 2019 Retour au numéro

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Partie 1 rédigée sur la base de la recommandation nationale de bonnes pratiques cliniques en cancérologie intitulée « Conduites à tenir initiales devant des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire » élaborée par FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY et labélisée par l’INCa. (Explorations diagnostiques et bilan d’extension, chirurgie, soins périopératoires et anatomopathologie)
V. Lavoué, C. Huchon, C. Akladios, P. Alfonsi, N. Bakrin, M. Ballester, S. Bendifallah, P.A. Bolze, F. Bonnet, C. Bourgin, N. Chabbert-Buffet, P. Collinet, B. Courbiere, T. De la Motte Rouge, M. Devouassoux-Shisheboran, C. Falandry, G. Ferron, L. Fournier, L. Gladieff, F. Golfier, S. Gouy, F. Guyon, E. Lambaudie, A. Leary, F. Lécuru, M.A. Lefrère-Belda, E. Leblanc, A. Lemoine, F. Narducci, L. Ouldamer, P. Pautier, F. Planchamp, N. Pouget, I. Ray-Coquard, C. Rousset-Jablonski, C. Sénéchal-Davin, C. Touboul, I. Thomassin-Naggara, C. Uzan, B. You, E. Daraï

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Prise en charge initiale du cancer épithélial de l’ovaire. Forces et faiblesses des Recommandations de bonnes pratiques cliniques françaises communes de FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY labélisées par l’INCa
V. Lavoué, C. Huchon, F. Lécuru, D. Querleu, C. Touboul, E. Daraï

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