Définir les modalités de surveillance après traitement d’un cancer épithélial de l’ovaire, de la trompe ou du péritoine primitif. Définir les possibilités de traitement hormonal de la ménopause et de contraception après traitement.

Recherche bibliographique en langue française et anglaise effectuée par consultation de la base de données PubMed/Medline et la Cochrane Library.

Après traitement d’un cancer épithélial de l’ovaire, de la trompe ou du péritoine primitif, il est recommandé une évaluation des symptômes à 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois, puis 1 fois par an (grade B). Pour le suivi, il est recommandé de surveiller seulement par examen paraclinique les patientes avec chirurgie initiale complète (résidu tumoral macroscopique nul, CC0) et avec un bon état général (ECOG 0) par un dosage sérique (HE4 ou CA125) à partir de 6 mois après la fin de la chimiothérapie (gradeC). Il n’est pas recommandé de surveillance par scanner thoraco-abdomino-pelvien systématique (GradeC). En cas d’élévation sérique du HE4 ou du CA125, un examen d’imagerie est recommandé (grade B). Il est recommandé de proposer un THM chez les patientes de moins de 45 ans après un traitement non conservateur d’un adénocarcinome de l’ovaire, de la trompe ou du péritoine primitif séreux de haut grade (gradeC) ou mucineux (gradeC). Chez les femmes de plus de 45 ans, un THM n’est pas contre-indiqué en cas de syndrome climatérique après traitement d’un adénocarcinome séreux de haut grade (grade B), ou après adénocarcinome mucineux (gradeC).

To define follow-up modalities after an epithelial ovarian, tubal or primitive peritoneal cancer. To define possibilities of hormone replacement therapy (HRT) and contraceptive use after treatment.

Systematic review of the literature in French and English langage conducted on Pubmed/Medline and the Cochrane Library.

After the treatment of an epithelial ovarian, tubal or primitive peritoneal cancer, symptoms evaluation for follow-up is recommended at 3 months, 6 months, 12 months, 18 months, 24 months, and then yearly (Grade B). Only patients with an initial complete surgery (CC0, without any macroscopic signs of disease), and with a good general condition (ECOG 0) should be followed with paraclinic tests, with a serum HE4 or CA125 concentration measurement, from 6 months after the end of treatments (GradeC). Systematic follow-up with CT of the chest, abdomen, and pelvis is not recommended (GradeC). Imaging test is recommended in case of an increased serum concentration of HE4 or CA125 (Grade B). An HRT should be proposed to women younger than 45 after a non-conservative treatment for a high grade serous (GradeC) or for a mucinous (GradeC) ovarian, tubal or primitive peritoneal adenocarcinoma. HRT is not contra-indicated in women older than 45 presenting a climacteric syndrome after the treatment of a high grade serous (Grade B) or of a mucinous (GradeC) ovarian, tubal or primitive peritoneal adenocarcinoma.