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Membre inférieur paralytique chez l'enfant - 06/03/19

[14-301-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(19)87973-1 
M. Ursei a, b  : Chirurgien orthopédie pédiatrique
a Hôpital des enfants, Centre hospitalier universitaire, 330, avenue de Grande-Bretagne, BP 3119, 31059 Toulouse cedex, France 
b Centre Paul Dottin (ASEI), 26, avenue Tolosane, 31520 Ramonville-Saint-Agne, France 

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Résumé

L'atteinte paralytique du membre inférieur entraîne des modifications du tonus, de la force et parfois de la coordination musculaire. Elle est responsable avec la croissance de déformations ostéoarticulaires progressives, pouvant compromettre la station debout et la capacité de déambulation. En fonction de l'étiologie, les manifestations cliniques sont variables. L'examen neuro-orthopédique doit préciser les anomalies segmentaires et leurs conséquences sur le plan fonctionnel, afin de proposer la stratégie de traitement la plus adaptée à chaque situation. Les causes d'atteinte paralytique du membre inférieur sont nombreuses ; cet article traite uniquement de la poliomyélite, de la myéloméningocèle et de la paralysie cérébrale, et s'intéresse particulièrement à l'enfant, car l'expression clinique chez le jeune adulte est similaire à celle présente en fin de croissance. La pathologie neuromusculaire, tellement variable et complexe dans sa manifestation clinique et dans la prise en charge, nécessite un article à part.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Paralysie cérébrale, Poliomyélite, Myéloméningocèle, Déformations orthopédiques des membres inférieurs


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