Néphrite tubulo-interstitielle et maladie de Crohn, néphrotoxicité ou atteinte extradigestive de la maladie de Crohn ? À propos d’un cas - 07/03/19

Tubulointerstitiel nephritis and Crohn's disease, nephrotoxicity or extraintestinal manifestation of Crohn's disease? About a case

Doi : 10.1016/j.nephro.2018.07.406 
Mathilde Treffel a, , Jacqueline Champigneulle a, Fleuria Meibody b, Emmanuelle Laurain b, Luc Frimat b, Hélène Busby-Venner a
a Laboratoire d’anatomie pathologique, CHRU de Nancy, 5, rue de Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Service de néphrologie, transplantation et hémodialyse, CHRU de Nancy, 5, rue de Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les manifestations extradigestives des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin concernent le plus souvent les articulations, la peau, les yeux, le foie et les voies biliaires. L’atteinte rénale est rare, et se manifeste par des lithiases rénales, des glomérulonéphrites, des néphrites tubulo-interstitielles et l’amylose secondaire de type AA. Dans ce contexte de maladie inflammatoire chronique intestinale, une atteinte rénale est très souvent secondaire à une néphrotoxicité du traitement de fond de la pathologie digestive, et très rarement une authentique manifestation extradigestive de la maladie intestinale. Nous rapportons un cas de néphrite tubulo-interstitielle comme manifestation extradigestive d’une maladie de Crohn et expliquons la difficulté diagnostique de la distinguer d’une atteinte rénale de cause toxique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Extraintestinal manifestations in inflammatory bowel disease involve most frequently the joints, the skin, the eyes, the liver and the biliary tract. Renal involvement is rare, and manifested as nephrolithiasis, tubulointerstitial nephritis, glomerulonephritis and amyloidosis. In patients with inflammatory bowel disease, renal disease is most frequently due to treatment nephrotoxicity and rarely as a guenine extraintestinal manifestation of inflammatory bowel disease. We are reporting a case of tubulointerstitial nephritis as an extraintestinal manifestation of Crohn's disease and we are explaining the diagnostic difficulty to distinguish this from drug-induced nephrotoxicity.

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Mots clés : Maladie de Crohn, Néphrite tubulo-interstitielle, Néphrotoxicité

Keywords : Crohn's disease, Nephrotoxicity, Tubulointerstitial nephritis


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Vol 15 - N° 1

P. 59-62 - mars 2019 Retour au numéro
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