Évaluation des erreurs médicamenteuses dans un service tunisien de réanimation médicale - 08/03/19
Medication errors assessment in a Tunisian intensive care unit
, T. Merhabene b, d, M.A. Mannai a, A. Jamoussi b, d, D. Ghlila a, M. Besbes b, dCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Introduction |
Les erreurs médicamenteuses (EM) peuvent être à l’origine d’une iatrogénie chez le patient. Notre étude se propose de détecter les EM au sein d’une unité de soins intensifs, identifier l’étape et la fréquence de leur survenue dans le circuit médicamenteux, évaluer leur gravité et déterminer les principales causes éventuellement impliquées.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude prospective menée dans un service de réanimation médicale, ayant porté sur un total de 100 prescriptions. La caractérisation des EM et des facteurs contributifs a été effectuée conformément à la Revue des erreurs liées aux médicaments et dispositifs médicaux associés (REMED).
Résultats |
Six cent douze EM ont été détectées dans tout le circuit du médicament, dont plus de 80 % au cours des étapes d’administration et de préparation. Ces EM étaient potentielles dans 60 % des cas. La quasi-totalité des EM relevées (99 %) n’a pas entraîné de conséquences notables sur le patient. Les facteurs contributifs les plus impliquées étaient liées à l’environnement du travail (31 %).
Discussion |
La survenue des EM majoritairement au cours de l’étape de préparation et d’administration souligne le manque de formation du personnel paramédical.
Conclusion |
La prédominance de ces EM a initié la mise en place d’un plan d’action incluant la formation du personnel soignant et l’élaboration de procédures de préparation des médicaments injectables.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Medication errors (ME) may cause iatrogenic events in patients. The present study aimed to detect ME in an intensive care unit, identify the step and frequency of their occurrence in the drug circuit, assess their severity and determine the main contributing factors.
Material and methods |
Our study is prospective and was conducted in an intensive care unit, involving a total of 100 prescriptions. ME were identified and characterized, and contributing factors were analyzed, according to the Review of Errors Related to Medicines and Associated Medical Devices (REMED).
Results |
A total of six hundred and twelve ME were found throughout the drug circuit, with more than 80% occurring during the administration and preparation steps. These ME were potential in 60% of cases. Almost all of the identified ME (99%) had no significant impact on the patient. Environmental characteristics were reported as a contributing factor in 31% of cases.
Discussion |
The drug preparation and administration steps were associated with the highest incidence of ME, highlighting the lack of knowledge and training for nurses, with regard to safe medication preparation and administration.
Conclusion |
Some measures were undertaken to reduce ME, including training of nurses and the development of procedures for the preparation of injectable drugs.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Caractérisation, Circuit du médicament, Erreur médicamenteuse, Facteurs contributifs ou influents, Réanimation
Keywords : Characterization, Medication process, Medication errors, Contributing or influential factors, Intensive care unit
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