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Atteinte athéromateuse extracoronaire chez le coronarien : résultats d’une étude transversale monocentrique à l’est d’Algérie - 09/03/19

Atheromatous extra-coronary injury in patients with coronary disease: Result of a cross-sectional centre study carried out in the east of Algeria

Doi : 10.1016/j.ancard.2019.01.001 
R. Merghit a, , M. Ait Athmane b, A. Lakehal c
a Service de cardiologie, hôpital universitaire, Ali mendjli, 25OOO Constantine, Algérie 
b Service de cardiologie, centre hospitalo universitaire d’Annaba, 23000 Annaba, Algérie 
c Service d’épidémiologie, centre hospitalo universitaire de Constantine, 25150 Constantine, Algérie 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 09 March 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Les malades porteurs d’une coronaropathie ont souvent une atteinte d’un autre territoire vasculaire parfois sans traduction clinique, ces associations sont importantes à connaitre, afin d’assurer une prise en charge complète de cette catégorie de patients.

Objectifs

Estimer la fréquence des autres atteintes athéromateuses périphériques essentiellement l’atteinte carotide, l’anévrysme de l’aorte abdominal (AAA) et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) chez les coronariens recrutés en cardiologie dans les centres hospitalo universitaires de la ville de Constantine.

Patients et méthodes

Notre étude est descriptive, transversale, monocentrique réalisée en unité des explorations cardiovasculaires de l’hôpital régional universitaire de Constantine. Les sujets inclus avaient aux moins une lésion coronaire significative50 sur une artère coronaire principale. L’ensemble de nos malades ont bénéficies d’un bilan échographique (écho Doppler des troncs supra aortique, écho Doppler de l’aorte et des membres inférieurs). Le traitement et l’exploitation des données ont fait appel au logiciel SPSS 22.

Résultats

La fréquence de l’association AOMI et coronaropathie était de 34,7 % représentant l’association la plus fréquente, une lésion carotidienne hémodynamique (≥50 %) et un AAA été associée respectivement à la coronaropathie dans 12 % et 4,6 % des cas. La triple association coronaropathie, AAA et atteinte carotide hémodynamique observée dans 2,67 %, la triple association AOMI, coronaropathie, sténose carotide50 % observée dans 6,67 %. La fréquence de l’association coronaropathie, AOMI et AAA estimée à 3,66 %.

Conclusion

Il convient donc, sur les données de l’examen clinique mais aussi par l’utilisation raisonnée des méthodes d’imagerie non invasive sur la base des recommandations, de planifier au mieux le bilan des patients coronariens. À ce prix, on pourra envisager une prise en charge adaptée et pertinente, avec un rapport coût/bénéfice acceptable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Patients with coronary heart disease often suffer from damage in another vessel which has, in some cases, no clinical signs. These combined conditions are important to be diagnosed in order to treat the patients thoroughly.

Aim

To estimate the frequency of other peripheral atheromatous injuries especially carotid artery disease, Abdominal aortic aneurysm (AAA) and Peripheral artery disease (PAD) in patients with coronary disease which were enrolled in the cardiology department of the university hospital of Constantine, Algeria.

Patients and methods

This descriptive cross-sectional monocentre study was carried out in the cardiovascular exploration unit in the university hospital of Constantine, Algeria. Enrolled patients had at least one significative coronary injury50 in one of the major coronary arteries. All of the patients have had an ultrasound examination (supra-aortic trunks doppler, aorta and inferior limbs doppler). Data were processed and analysed using SPSS 22 software.

Results

The frequency of the association PAD with CAD was 34.7% which accounts for the highest frequency. Haemodynamic carotid injury (≥50%) and AAA were respectively associated with CAD in 12% and 4.6% of the cases. The triple associations CAD with AAA and Haemodynamic carotid injury was observed in 2.67% of the cases while CAD with PAD and carotid artery stenosis (≥50%) in 6.67% of the cases. The frequency of the association CAD with PAD and AAA was estimated at 3.66%.

Conclusion

Coronary artery disease goes often hand in hand with other heart conditions, which should be systematically considered in patients with CAD. Clinical examination along with recommended non-invasive imaging techniques can help improve the medical assessment of patients with CAD. Only with these means, thorough personalised and cost-beneficial medical care can be obtained.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fréquence, Coronaropathie, Atteinte carotide, Anévrysme de l’aorte abdominal, Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

Keywords : Frequency, Coronary artery disease, Carotid artery disease, Abdominal aortic aneurysm, Peripheral artery disease


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