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Évolution de la rigidité artérielle au cours du temps dans la sclérodermie systémique - 10/03/19

Doi : 10.1016/j.jdmv.2018.12.142 
Joël Constans
 Service de médecine vasculaire, CHU – Hôpital Saint-André, 33000 Bordeaux, France 

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Résumé

Introduction

Le suivi de la sclérodermie systémique (ScS) repose sur de nombreux critères mesurés à l’aide d’échelles composites, d’échelles spécifiques d’organe et paramètres spécifiques d’organe. Devant l’hétérogénéité clinique de la maladie et la complexité de son suivi, il est nécessaire de développer des outils de mesure de l’évolution de la maladie, afin d’assurer un suivi régulier et apporter une prise en charge adaptée et personnalisée.

Il s’agit dans ce travail de montrer le lien entre la diminution de la mesure de la vélocité de l’onde de pouls par la méthode QKD et la progression de la sclérodermie, au cours du suivi de la maladie.

Méthode

Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective monocentrique réalisée dans le service des maladies vasculaires du CHU de Bordeaux. Quarante patients atteints de sclérodermie systémique ont été sélectionnés puis répartis entre le groupe QKD diminué et QKD non diminué. Nous avons comparé dans un second temps l’évolution de la sclérodermie systémique dans les deux groupes.

Résultats

Notre étude montre que la diminution du QKD 100–60 sur une période de 5 ans n’est pas la règle et ne semble pas liée à la progression de la ScS. Le risque de progression sévère n’était pas significatif chez les patients qui présentaient une majoration de la rigidité artérielle sur au moins 5 ans (OR : 1,3289; IC à 95 % [0,2661; 7,5813] p: 0,74).

Conclusion

Si la mesure de la rigidité artérielle par QKD 100–60 peut constituer aujourd’hui un critère de dépistage de progression sévère, il n’y a aucun intérêt à la reproduire au cours de la ScS pour suivre l’évolution de la maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Sclérodermie systémique, Rigidité de la paroi artérielle, Vélocité onde de pouls, QKD


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Vol 44 - N° 2

P. 153-154 - mars 2019 Retour au numéro
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