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Maladie de Takayasu révélée par une insuffisance cardiaque : à propos de deux cas - 10/03/19

Doi : 10.1016/j.jdmv.2018.12.157 
Evelyne-Estelle Monney , E. Soya, F. Koffi, A. Ekou, J.J. N’djessan, S. Kouane, I. Angoran, C. Konin
 Unité d’angiologie, Institut de cardiologie, Abidjan, Côte d’Ivoire 

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Résumé

Introduction

La maladie de Takayasu est une aorto-artérite inflammatoire touchant avec prédilection l’aorte et les troncs supra-aortiques. Elle est ainsi responsable d’une ischémie des membres supérieurs. La découverte suite à une atteinte cardiaque est inhabituelle. Nous rapportons deux cas de maladie de Takayasu révélée par des complications cardiaques.

Observations cliniques :

– Observation n° 1 : Mademoiselle T.S, 32 ans, consultait pour dyspnée, carotidodynie et altération progressive de l’état général. Les investigations cliniques et paracliniques concluaient à une insuffisance aortique massive par dilatation de l’aorte initiale décompensée en insuffisance cardiaque gauche, et une abolition des pouls et de la pression artérielle au bras gauche. L’écho-Doppler des troncs supra-aortiques mettait en évidence un épaississement hypo-échogène régulier circonférentiel des parois des carotides communes et internes de manière bilatérale associé à des zones de sténoses et d’ectasies. L’angioscanner des troncs supra-aortiques confirmait les lésions retrouvées ;

– Observation n° 2 : Monsieur K.O, 31 ans, était hospitalisé pour une insuffisance cardiaque globale. Le diagnostic de cardiomyopathie dilatée était retenu. Les suites étaient marquées par l’apparition d’une claudication intermittente des membres supérieurs avec abolition des pouls et de la pression artérielle. Le diagnostic de maladie de Takayasu compliquée d’une cardiomyopathie dilatée était retenu par les explorations ultrasonographiques et scanographiques.

Conclusion

Les atteintes cardiaques peuvent être le mode révélation de la maladie de Takayasu.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Takayasu, Atteintes cardiaques


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Vol 44 - N° 2

P. 159-160 - mars 2019 Retour au numéro
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