La maladie de Takayasu est une aorto-artérite inflammatoire touchant avec prédilection l’aorte et les troncs supra-aortiques. Elle est ainsi responsable d’une ischémie des membres supérieurs. La découverte suite à une atteinte cardiaque est inhabituelle. Nous rapportons deux cas de maladie de Takayasu révélée par des complications cardiaques.

– Observation n° 1 : Mademoiselle T.S, 32 ans, consultait pour dyspnée, carotidodynie et altération progressive de l’état général. Les investigations cliniques et paracliniques concluaient à une insuffisance aortique massive par dilatation de l’aorte initiale décompensée en insuffisance cardiaque gauche, et une abolition des pouls et de la pression artérielle au bras gauche. L’écho-Doppler des troncs supra-aortiques mettait en évidence un épaississement hypo-échogène régulier circonférentiel des parois des carotides communes et internes de manière bilatérale associé à des zones de sténoses et d’ectasies. L’angioscanner des troncs supra-aortiques confirmait les lésions retrouvées ;

– Observation n° 2 : Monsieur K.O, 31 ans, était hospitalisé pour une insuffisance cardiaque globale. Le diagnostic de cardiomyopathie dilatée était retenu. Les suites étaient marquées par l’apparition d’une claudication intermittente des membres supérieurs avec abolition des pouls et de la pression artérielle. Le diagnostic de maladie de Takayasu compliquée d’une cardiomyopathie dilatée était retenu par les explorations ultrasonographiques et scanographiques.

Les atteintes cardiaques peuvent être le mode révélation de la maladie de Takayasu.