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Republication de : Alcool et urgences - 13/03/19

Reprint of: Alcohol and emergencies

Doi : 10.1016/j.jeurea.2019.02.001 
Georges Brousse 1, 2, , Julie Geneste-Saelens 3, Julien Cabe 1, 2, Olivier Cottencin 4
1 Université Clermont Auvergne 1, UFR médecine, EA7280, 63001 Clermont-Ferrand, France 
2 CHU Clermont-Ferrand, psychiatrie addictologie B, 63003 Clermont-Ferrand, France 
3 CHU Clermont-Ferrand, service accueil urgences, 63001 Clermont-Ferrand, France 
4 CHRU de Lille, université de Lille 2, 59000 Lille, France 

*Georges Brousse, Université Clermont Auvergne , ,CHU Clermont Ferrand, UFR médecine, EA7280, 63001 Clermont-Ferrand, France.Université Clermont Auvergne , CHU Clermont Ferrand, UFR médecine, EA7280Clermont-Ferrand63001France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mercredi 13 mars 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Points clés

Trente pour cent des admissions aux urgences sont liés à un usage problématique d'alcool.

Quatre-vingts pour cent des intoxications éthyliques aiguës admises aux urgences concernent des patients présentant une dépendance à l'alcool.

La prévention du syndrome de sevrage éthylique doit faire l'objet de protocoles de soins gradués validés dans tous les SAU.

Les usages à risques nécessitent des interventions ultra-brèves, les situations d'abus (troubles de l'usage léger) des interventions brèves et les situations de dépendance (troubles de l'usage modéré à sévère) des entretiens motivationnels pour favoriser l'émergence d'un processus de changement.

Le maître mot de l'intervention alcoologique aux urgences est : l'empathie.

La recherche des comorbidités addictives (en particulier tabac et cannabis) et psychiatriques (dépression et risque suicidaire) est systématique.

L'intervention des équipes de soins et de liaisons en addictologie repose sur une coordination avec les équipes des SAU et une articulation avec la filière addictologique.

L'objectif qui doit être poursuivi lors d'une intervention au SAU est de faciliter l'entrée et le maintien dans le parcours de soins pour toutes les conduites addictives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Thirty percent of emergency department admissions are related to an alcohol misuse.

Eighty percent of acute intoxications admitted in emergency departments concern patients with alcohol addiction.

Care protocols validated in all of emergency departments are necessary for prevention of alcohol withdrawal syndrome.

Risky uses require ultra-brief interventions, situations of abuse (light use disorders) require brief interventions and situations of dependence (moderate to severe use disorders) require motivational interviews to promote the emergence of a process of change.

The key word for alcohol intervention in emergencies is: empathy.

Search addictive comorbidities (tobacco and cannabis) and psychiatric comorbidities (depression and suicidal risk) must be systematic.

The coordination between emergency departments and addictology departments is essential.

In the emergency department, the goal is to optimise patient care path for all addictive behaviors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Cet article a fait l’objet d’une première publication dans La Presse Médicale. Nous remercions la rédaction en chef de la revue La Presse Médicale ainsi que les auteurs de nous avoir donné l’autorisation de le republier dans nos pages. Ne pas utiliser, pour la citation, la référence de l’article mais celle de sa première parution : Presse Med 2018;47:667–76. DOI de l’article original : j.lpm.2018.06.001. Lors de sa première parution dans La Presse Médicale, cet article faisait partie du dossier thématique « Alcoolodépendance ».
☆☆ Cet article appartient à la série « Addictions ».


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