L’influence du Staphylococcus aureus sur l’apparition de la polypose nasosinusienne a fait l’objet de nombreuses études. Il existe peu de données sur les autres germes retrouvés au sein de l’ethmoïde chez les patients opérés, ni d’étude de leur influence sur les résultats postopératoires.

Tous les patients opérés par ethmoïdectomie radicale pour polypose nasosinusienne au CHU de Nantes entre 2006 et 2016 ont bénéficié d’un prélèvement bactériologique peropératoire dans leurs cavités d’ethmoïdectomie. Les caractéristiques phénotypiques, la symptomatologie pré- et postopératoire, l’aspect nasofibroscopique des patients étaient analysés. Les tests de Mann–Whitney et d’analyse de corrélation de Kruskal–Wallis ont été utilisés pour rechercher l’existence de corrélation cliniques/bactériologiques.

L’objectif principal était de caractériser l’existence d’une colonisation bactérienne des patients opérés de leur polypose, et de rechercher des corrélations avec les caractéristiques phénotypiques, les résultats fonctionnels et l’évolution clinique postopératoire.

Cent-sept patients ont été inclus. Au total, 26 % des patients étaient non infectés, 55 % des patients mono-infectés et 19 % des patients pluri-infectés. Un total de 27,3 % de staphylocoques ont été isolés, mais également 30,5 % de bacilles Gram négatifs. Il n’existait pas d’influence significative de la présence d’un germe pathogène ou du type de germe identifié sur le profil symptomatique des patients.

Cette étude confirme un taux important de bactéries pathogènes dans les cavités nasosinusiennes avec une fréquence élevée du S. aureus mais aussi des bacilles Gram négatifs, posant la question de leur implication dans les réactions inflammatoires à l’origine de la polypose nasosinusienne.