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Allergie aux protéines du lait de vache : guide pratique de la réintroduction des protéines du lait de vache : quand, comment réintroduire - 24/03/19

Cow's milk protein allergy: A practical guide to the reintroduction of cow's milk proteins: When and how to reintroduce it

Doi : 10.1016/j.perped.2019.01.010 
E. Bidat a,  : Allergologue, pneumo-pédiatre, A. Deschildre b, A. Lemoine c, G. Benoist d : Pédiatre, pneumo-allergologue, J. Valleteau de Moulliac a : Pédiatre, C. Tressol e : Diététicienne, K. Garcette f, A. Juchet g : Allergologue, pneumo-pédiatre, E. Michaud h : Pédiatre, allergologue, J. Languepin i, T. Lamireau j, A. Lachaux k, P. Tounian c
a Cabinet médical, 60, boulevard Émile-Augier, 75116 Paris, France 
b Pneumologie et allergologie pédiatriques, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
c Nutrition et gastro-entérologie pédiatriques, hôpital Trousseau, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
d Service de pédiatrie générale, HDJ de pneumo-allergologie, CHU Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
e Hôpital Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne cedex, France 
f Gastro-entérologie et nutrition pédiatriques, centre médical spécialisé de l’enfant et de l’adolescent, 17, rue Froment, 75011 Paris, France 
g Hôpital des enfants, 31059 Toulouse cedex 9, France 
h Hôpital Estaing, CHU de Clermont-Ferrand, 1, place Lucie-et-Raymond-Aubrac, 63100 Clermont-Ferrand, France 
i Hépato-gastro-entérologie et nutrition pédiatrique, département de pédiatrie médicale, hôpital Mère–Enfant, CHU de Limoges, 8, avenue D.-Larrey, 87000 Limoges, France 
j Unité de gastro-entérologie, hépatologie et nutrition pédiatrique, hôpital des Enfants, place Amélie-Raba-Léon, 33077 Bordeaux, France 
k Service de gastro-entérologie, hépatologie et nutrition pédiatrique, HFME du CHU de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron, France 

Auteur correspondant : Cabinet médical, 60, boulevard Émile-Augier, 75116 Paris, France.Cabinet médical60, boulevard Émile-AugierParis75116France

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Résumé

Une fois le diagnostic d’allergie aux protéines du lait de vache (APLV) effectué se posent les questions du moment et des modalités de la réintroduction. Les connaissances actuelles permettent de proposer des prises en charge adaptées à la diversité des tableaux cliniques de l’APLV. Après avoir rappelé les acquis récents dans les différentes formes d’APLV, envisagé les connaissances actuelles sur l’immunothérapie au lait de vache, nous proposerons des attitudes pratiques sur les indications et les modalités de réintroduction dans les APLV de forme non IgE médiée et IgE médiée. Cet article reflète l’analyse récente de la littérature et les expériences des différents contributeurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

After the diagnosis of cow's milk protein allergy (CMA) is made, the question remains of when and how to reintroduce it. The current knowledge makes it possible to propose treatments adapted to the diversity of clinical presentations. After reviewing the recent advances in different forms of CMA, considering the current knowledge on cow's milk immunotherapy, we will propose practical guidelines on the indications and the reintroduction modalities in non-IgE-mediated and IgE-mediated CMA. This article reflects the recent analysis of the literature and the experiences of different contributors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Immunothérapie, Allergie alimentaire, Enfant, Test de provocation par voie orale

Keywords : Immunotherapy, Food allergy, Oral food challenge


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