La détérioration cognitive est fréquente au cours de la maladie de Parkinson. Le score de Moca est l’un des tests les plus sensibles pour dépister les troubles cognitifs.

Dépister les troubles cognitifs chez des patients atteints de la maladie de Parkinson à l’aide d’une version arabisée du score de Moca.

Étude transversale réalisée auprès de patients parkinsoniens tunisiens. Les données épidémiologiques, cliniques, évolutives ainsi que le score Moca ont été évalués. Une altération cognitive est définie comme score<=25, 24 et 23 selon l’âge. Les patients avec score<=19 et retentissement sur la vie quotidienne étaient classés comme atteints de démence (PDD), le reste avaient une atteinte cognitive légère (MCI).

Au total, 21 patients étaient inclus. 11 patients (52,4 %) avaient des troubles cognitifs dont 6 PDD et 5 MCI. La moyenne d’âge et la durée d’évolution étaient comparables entre les patients avec et sans atteinte cognitive. L’altération cognitive était associée avec les signes moteurs (p=0,063), la dépression (p=0,061), la mauvaise réponse au traitement (p=0,027), le tabagisme (p=0,026) et les parasomnies (p=0,053). Les fluctuations motrices étaient plus associées aux troubles visuo-spatiaux et au syndrome dysexécutif.

La prévalence des troubles cognitifs dans notre population était de 52,4 % ce qui est conforme à la littérature. Elle doit être détectée dès le début de la maladie. L’altération cognitive est corrélée aux autres signes de la maladie telle la dépression, les fluctuations motrices et la réponse au traitement.

La détérioration cognitive au cours de la maladie de Parkinson doit être dépistée dès le début d’évolution. La connaissance de facteurs de risque permettrait d’améliorer la prise en charge.