Les troubles du contrôle des impulsions (TCI), se définissent par un manque de contrôle de certaines impulsions conduisant à une satisfaction personnelle possiblement nuisible au patient ou à sa famille.

L’objectif est de rapporter un « TCI-mimic », qui est la charité ou le don excessive (jamais décrit dans la littérature) et de préciser sa prévalence dans notre population de patients parkinsoniens.

Cette étude est transversale menée en consultation des patients parkinsoniens, diagnostiqués selon les critères diagnostics du « United Kingdom Parkinson's disease society Brain Bank ». La charité était considérée pathologique selon les critères suivants : un taux dépassant les habitudes antérieures du patient ; des dépenses excessives ou imprudentes ne possédant pas le caractère spirituel ; impulsivité ou absence de décisions préétablies résultant en une souffrance du patient ou de sa famille.

Cent vingt-cinq patients recrutés à l’aide de la version en dialecte marocain du questionnaire des TCI « QUIP-RS : Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinson's Disease-Rating Scale ». Les TCI, déjà décrit dans la littérature, représentaient 28 % de nos patients (35 cas). La charité excessive était étudiée mais non inclus dans notre prévalence des TCI. Elle était notée chez 18,4 % des parkinsoniens (23 cas). Aucune différence d’âge ni de sexe n’était observée chez ces patients.

Les TCI chez les parkinsoniens ont été décrit par Giovannoni et al comme « un trouble neuropsychologique du comportement associé à un mésusage ou une addiction en substances ». Toutefois, d’autres facteurs non-pharmacologiques contribueraient aussi à la survenue de ces troubles. La charité excessive, cet aspect non décrit précédemment, plaide en faveur de l’influence du contexte socioculturel (ici arabo-musulman).

La forte contribution des facteurs non-pharmacologiques a été prouvée par plusieurs études. Leur recherche pourra être de grande aide dans le diagnostic et la prise en charge précoce des TCI.