Les céphalées chez les hémodialysés : résultats d’une enquête - 27/03/19
Résumé |
Introduction |
La céphalée de l’hémodialysé est une entité clinique bien définie, peu étudiée, classée parmi les céphalées secondaires, affectant 70 % de tous les dialysés chroniques.
Objectifs |
Rechercher la prévalence des céphalées chez les hémodialysés dans la région du grand Casablanca et les caractériser. Étudier le comportement des patients face à ces céphalées.
Patients et méthodes |
Une enquête descriptive, transversale et multicentrique a été menée chez des insuffisants rénaux en hémodialyse chronique depuis au moins 6 mois. La céphalée liée à l’hémodialyse a été définie selon les critères ICHD3β. Un questionnaire a été administré aux patients selon un mode directif, recueillant des données socio-démographiques, thérapeutiques et évolutives. Analyse statistique sur Epi Info avec recherche de corrélations.
Résultats |
Notre étude retrouve une prévalence des céphalées de 60 % dont 7 % de type « migraine » et 35 % de céphalées liées à l’hémodialyse. Cette dernière est d’une durée moyenne de 7,2h, pulsatiles dans 38 % des cas et d’intensité modérée dans 48 % des cas. Au total, 51,3 % des patients sous hémodialyse à haute perméabilité présentent des céphalées liées à l’hémodialyse contre 12,5 % sous hémodiafiltration (p=0,008)
Discussion |
La prévalence des céphalées liées à l’hémodialyse est variable selon les études (25 % dans notre travail), ceci est dû probablement à une confusion entre les céphalées chez l’hémodialysé et les céphalées liées à la technique de dialyse. L’effet protecteur de l’hémodiafiltration pourrait être expliqué par la meilleure épuration des substances pro-inflammatoires qu’offre cette technique.
Conclusion |
La céphalée de l’hémodialysé reste une entité clinique mal étudiée. Nos résultats suggèrent l’intérêt de l’hémodiafiltration comme thérapie préventive.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hémodiafiltration, Dialyse, Céphalées
Plan
Vol 175 - N° S1
P. S117 - avril 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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