Impact d’une formation théorique et pratique spécifique sur l’utilisation des aiguilles atraumatiques pour la réalisation d’une ponction lombaire - 27/03/19
, Carole Jamet 2, Alexandre Saturnin 2, Pierre Clavelou 3Résumé |
Introduction |
La ponction lombaire (PL) est un geste invasif fréquent. Ce geste est anxiogène et potentiellement douloureux pour le patient. Une formation spécifique, théorique et pratique, a été mise en place au CHU de Clermont-Ferrand.
Objectifs |
Évaluer le taux d’adoption des aiguilles dites atraumatiques ainsi que les connaissances et compétences acquises grâce à cette formation.
Patients et méthodes |
Etude cas-témoins portant sur la comparaison des compétences des étudiants de DFASM1, formés spécifiquement à la PL, et des étudiants de DFASM3, formés de façon standard par compagnonnage. Les connaissances théoriques et les compétences pratiques ont été évaluées 9 mois après la formation pour un sous-groupe de 20 étudiants tirés au sort. Un groupe contrôle composé de 20 étudiants en fin de DFASM3 a été évalué sur les connaissances théoriques et pratiques.
Résultats |
Au total, 176 étudiants de DFASM1 ont été formés par simulation. 60 % des étudiants formés spécifiquement ont utilisés une aiguille atraumatique lors de leur évaluation contre 25 % des DFASM3 (p=0,025). La note initiale aux QRM était de 4,5±1,2 et la note à distance de 5,7±1,5 (p<0,001). La note théorique pour les étudiants de DFASM3 était de 6,0±1,5 (p=0,35 par rapport aux étudiants formés). La note pratique était non différente entre les 2 groupes (38,1±5,6 vs 39,5±5,6 ; p=0,20).
Discussion |
L’utilisation des aiguilles atraumatiques lors d’une mise en situation pratique est bien meilleure chez les étudiants ayant bénéficié d’une formation spécifique. La rétention des connaissances à long terme n’est pas optimale, mais permet cependant d’acquérir rapidement le niveau obtenu habituellement après 3 années de stage.
Conclusion |
La formation spécifique permet de faire changer les pratiques beaucoup plus rapidement que le compagnonnage.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Simulation, Pédagogie, Ponction lombaire
Plan
Vol 175 - N° S1
P. S149 - avril 2019 Retour au numéro
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