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Complications neurologiques centrales dans les hémopathies malignes - 27/03/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.01.010 
Guido Ahle 1, , Charlotte Nachbar 1, Aurore Camoreyt 2, Agathe Debliquis 3, Luc-Matthieu Fornecker 4, Martin Martinot 5, Stéphane Kremer 6
1 Service de neurologie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
2 Neurologie, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
3 Laboratoire d’hématologie, GHR Mulhouse Sud-Alsace, Mulhouse 
4 Service d’hématologie, hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Strasbourg 
5 Service des maladies infectieuses, hôpitaux Civils de Colmar, Colmar 
6 Service de radiologie II, hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Strasbourg 

Auteur correspondant.

Résumé

Les atteintes du système nerveux central au cours des hémopathies malignes peuvent être liées à des infiltrations du système nerveux central par le processus tumoral. Il s’agit, le plus souvent, de lymphomes non hodgkiniens agressifs et moins fréquemment de syndromes lymphoprolifératifs de bas grade ou d’autres types d’hémopathies (leucémies aigües myéloblastiques, myélome, lymphomes hodkiniens). Les autres causes d’atteinte du système nerveux au cours de ces affections sont de nature infectieuse, vasculaire, paranéoplasique, dys-immunitaire, métabolique ou toxique. Certaines chimiothérapies peuvent nécessiter des traitements prophylactiques adjuvants, une surveillance étroite et des interventions spécifiques en cas de complication. Une identification rapide des symptômes neurologiques permet une enquête étiologique rapide et une orientation vers le bon diagnostic permettant une thérapeutique adaptée. Des cas cliniques illustrant ces atteintes du système nerveux central et la démarche diagnostique et thérapeutique seront discutées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : IRM, OncoNeuroTox, Hémopathies malignes


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