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Le bilan neuropsychologique en visioconférence : la téléconsultation mémoire Annaba-Paris - 27/03/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.01.039 
Amina Nezzal 1, , Richard Gnassounou 2, Wafa Zahi 3, Bénédicte Defontaines 4, Abdelmalek Nezzal 3, Catherine Belin 5, Didier Maillet 5, Nadia Toubal 1
1 Neurologie, CHU, Annaba, Algérie 
2 Neuropsychologie, Réseau mémoire Alois, Paris 
3 Laboratoire de recherche santé environnement, Université Badji Mokhtar - Sidi Amar, El Hadjar, Algérie 
4 Neurologie, Réseau mémoire Alois, Paris 
5 Neurologie, Hôpital Saint-Louis AP–HP, Paris 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les nouvelles technologies de l’information et de la communication nous ont permis d’effectuer une évaluation à distance des fonctions cognitives chez des patients d’expression francophone à Annaba à travers une collaboration entre Annaba et Paris.

Objectifs

Organiser une téléconsultation neuropsychologique entre l’Algérie et la France en vue d’en valider la faisabilité.

Patients et Méthodes

Un bilan est réalisé par un neuropsychologue localisé à Paris, à l’aide de dix tests :

– MMSE ;

– Empans de chiffres ;

– RLRI 16 ;

– TNI 93 ;

– Figure de Rey ;

– DO 40 ;

– BREF ;

– Fluences verbales ;

– TMT A et B ;

– Évaluation des praxies.

Les patients présentant une plainte mnésique sont pré-sélectionnés à Annaba. Cette téléconsultation nécessite : un PC avec connexion internet, deux caméras, et un local calme. Une durée de deux heures est requise. Le patient est assisté. Les consultations se sont déroulées de février 2016 à novembre 2018.

Résultats

Nous avons évalué 15 patients (4 avec des antécédents familiaux), dont 5 femmes et 8 hommes. Le MMSE moyen est de 23. Les diagnostics retenues :

– 4 MCI ;

– 3 démence à corps de Lewy ;

– 2 maladies d’Alzheimer ;

– 1 aphasie primaire progressive ;

– 1 démence mixte ;

– 2 troubles anxiodépressifs ;

– 1 patiente en cours d’exploration et un profil correct.

Discussion

La téléconsultation mémoire nous a permis de poser des diagnostics, permettant une prise en charge plus précoce afin de ralentir l’évolution de la maladie retardant ainsi la perte d’autonomie. Cette expérience avec le réseau Alois, nous a permis d’acquérir les compétences nécessaires à la reproduction d’une téléconsultation pour les déserts médicaux en Algérie.

Conclusion

Cette collaboration tout en permettant l’acquisition d’un savoir-faire met l’accent sur la nécessité d’une adaptation des tests au contexte socioculturel et linguistique de notre population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Démence, Mémoire, Téléconsultation


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Vol 175 - N° S1

P. S3-S4 - avril 2019 Retour au numéro
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  • Profils cognitifs et en neuro-imagerie des patients T+/N+ en fonction de A?42 et du ratio A?42/40
  • Melanie Leroy, Agathe Alleman, Christine Delmaire, Anne Laure Aziz, Florence Pasquier, Maxime Bertoux, Thibaud Lebouvier
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  • Dissociation de performances entre mémoire épisodique verbale et non verbale dans le trouble cognitif léger
  • Charlotte Leturcq-Jacquemont, Emilie Skrobala, Olivier Hanon, Jean-Sébastien Vidal, Gabelle Audrey, Stéphanie Bombois, Xavier Delbeuck

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