Concordance du test immunologique Elecsys® B-amyloïde (1–42)’Abeta42 du liquide céphalorachidien (LCR), du Tau total (T-TAU) et du phospho-Tau (181P) LCR (PTAU) avec le TEP-amyloïde et leur association avec la progression clinique de la maladie d’Alzheimer - 27/03/19
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Résumé |
Introduction |
Le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer (MA) par des biomarqueurs (BM) appropriés pourrait augmenter la précision du diagnostic et permettre de tirer un bénéfice maximum de l’intervention thérapeutique.
Objectifs |
Évaluer la concordance entre les BM (Abeta42 et ses ratios tTau et pTau) du liquide céphalo-rachidien (LCR) mesurés par Elecsys® et le TEP-amyloïde ; pour prédire un futur déclin cognitif.
Patients et Méthodes |
Des échantillons de LCR, issus de l’analyse suédoise sur la progression clinique de l’étude ADNI MCI (Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative, Mild Cognitive Impairment), ont montré une différence significative entre les groupes avec biomarqueur négatifs et positifs en termes de variation du score CDR-SB (échelle évaluant la sévérité de la démence pour les fonctions cognitives et globales) après 24 mois. Les patients négatifs demeurant généralement stables avec une variation moyenne du score CDR-SB<0,5.
Résultats |
Elecsys® est validé cliniquement et a montré des avantages techniques par rapports aux autres tests LCR. Une concordance élevée a été observée entre Elecsys® LCR Abeta-42 et le PET-amyloïde, et une concordance plus élevée pour le ratio tau/Abeta42 par rapport à Abeta42 seul. Les patients classés dans les groupes biomarqueurs positifs et négatifs ont également présenté des taux de progression significativement différents sur 24 mois, les patients classés négatifs restant généralement stables.
Discussion |
Un premier pas a été franchi pour transférer les valeurs du seuil du LCR de MA entre 2 cohortes indépendantes avec une concordance étroite, malgré des cohortes et des procédures pré-analytiques différentes.
Conclusion |
Ces nouvelles preuves montrent le rôle potentiel des tests biomarqueurs Elecsys® LCR (entièrement automatisés, techniquement supérieurs, reproductibles par rapport aux tests utilisés antérieurement) pour guider la prise en charge de la MA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : LCR, Biomarqueurs, Maladie d’Alzheimer
Plan
Vol 175 - N° S1
P. S43-S44 - avril 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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