Rendement de l’Electroencephalogramme dans un pays à ressources limitées : expérience du Togo à propos de 1100 enregistrements - 27/03/19
Résumé |
Introduction |
Le rendement de l’électroencéphalogramme (EEG), examen de référence pour analyser les processus électrophysiologiques sous-tendant l’épilepsie et d’autres dysfonctionnements du système nerveux central, dépend entre autres du motif de prescription.
Objectifs |
analyser les prescriptions des EEG en fonction du profil du prescripteur, des motifs de prescription et des résultats retrouvés.
Patients et méthodes |
Il s’agi d’une étude rétrospective transversale descriptive portant sur 1100 dossiers colligés à l’unité d’EEG du CHU Campus de Lomé. Les examens sont de type standard réalisés sur un appareil EEG fixe sans vidéo, sur rendez-vous. Ils sont interprétés par l’un des quatre neurologues de l’Unité. Les dossiers complets comportant au minimum, l’âge du patient, le motif de prescription, la fonction du prescripteur et/ou le résultat, ont été inclus.
Résultats |
Sur 980 motifs de prescription, les épilepsies représentaient 59 %, le bilan d’aptitude 32 %, les troubles du comportement 10 %, les céphalées 6 %, la syncope 2 %, le retard psychomoteur 4 % et les troubles cognitifs 2 %. Sur 840 résultats, 83 % étaient normaux dont 66 % des prescriptions des neurologues. Le taux de positivité de l’EEG était de 30 % dans les épilepsies, 25 % dans l’évaluation de retard psychomoteur et nul dans les autres situations.
Discussion |
Le résultat de l’EEG est dans la majorité des cas normal dans cette étude. Le faible taux de rendement ne diffère pas selon la qualification du prescripteur mais diffère selon le motif de prescription. Les contours de la pratique de l’EEG doivent faire l’objet de formation à l’endroit des prescripteurs de cet examen qui reste capital dans certaines indications.
Conclusion |
Il est important d’explorer les facteurs potentiellement responsables du faible rendement de l’EEG observé : qualité de l’enregistrement, délai événement-examen, pertinence de l’indication, fiabilité des lecteurs des examens.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Togo, rendement, électroencéphalogramme
Plan
Vol 175 - N° S1
P. S56 - avril 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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