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Caractéristiques cliniques des patients originaires d’Afrique sub-saharienne souffrant de sclérose en plaques pris en charge dans les hôpitaux généraux d’Ile de France - 27/03/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.01.273 
Mavouloh Kourouma 1, , Servan Jérôme 2, Didier Smadja 3, Thomas De Broucker 4, Alain Ameri 5, Olivier Heinzlef 6, Ovidiu Corabianu 7
1 C.H. Intercommunal Poissy/Saint-Germain-en-Laye, Poissy 
2 Neurologie, C.H. de Versailles André Mignot, Le Chesnay 
3 Neurologie, Centre Hospitalier Sud Francilien, boulevard Jean Jaurès, Corbeil-Essonnes, France 
4 Neurologie, C.H. Général Saint Denis hôpital Delafontaine, Saint-Denis 
5 Neurologie, Centre Hospitalier de Meaux, rue Saint-Fiacre, Meaux, France 
6 Neurologie, CHI de Poissy Saint Germain, Poissy 
7 Neurologie, C.H. Intercommunal Robert Ballanger, Aulnay-sous-Bois 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La sclérose en plaques est une maladie rare et plus sévère chez les sujets originaires d’Afrique sub-saharienne.

Objectifs

Décrire la sclérose en plaques chez les chez les sujets originaires d’Afrique sub-saharienne.

Patients et méthodes

Étude descriptive rétrospective de tous les patients présentant une SEP originaires d’Afrique sub-saharienne, dans les hôpitaux généraux d’Ile de France.

Résultats

Trente sujets identifiés. Sur les six premiers, prédominance féminine (4F/2H), âge moyen de début de 24,5 ans, 3 ont passé toute leur enfance et adolescence en France, et les 3 autres ont émigré en France après 16 ans, atteinte optique chez 3 d’entre eux dont 2 NORB. Au moins une poussée par an. EDSS>3,0 chez 80 % des sujets. Plusieurs lésions confluentes à l’IRM. Forme RR majoritaire. Recours aux traitements de seconde voire de troisième ligne.

Discussion

Chez les sujets de race noire, la SEP débute à un âge beaucoup plus tardif, le risque de la développer dépend du lieu de naissance et de l’âge d’arrivée en France, la NORB est le mode de début préférentiel, grave d’emblée avec une évolution sévère, plus difficile à équilibrer sur le plan thérapeutique. L’évolution a court et a moyen terme est favorable, mais incertaine a long terme.

Conclusion

Les patients présentant une SEP originaires d’Afrique sub-saharienne ont des caractéristiques relativement proches des patients d’origine caucasienne ayant une sclérose en plaques. Les données des 30 patients seront présentées lors du congrès.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Severite, Afrique Sub-Saharienne, Sclérose en plaques


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Vol 175 - N° S1

P. S97 - avril 2019 Retour au numéro
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