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Uterine myomas and lower urinary tract dysfunctions: A literature review - 29/03/19

Doi : 10.1016/j.jogoh.2019.03.021 
Julie Mourgues a, Anne Villot a, Thibault Thubert b, Raffaèle Fauvet a, c, Anne-Cécile Pizzoferrato a,
a Department of Gynaecology and Obstetrics, University Hospital of Caen, Caen, France 
b Department of Gynaecology and Obstetrics, University Hospital of Nantes, Nantes, France 
c Normandie University, UNICAEN, Unité de recherche Inserm U1086 « ANTICIPE » - Axe 2 : Biologie et Thérapies Innovantes des Cancers Localement Agressifs (BioTICLA), Caen, France 

Corresponding author at: Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital of Caen, Avenue Côte de Nacre, 14000, Caen, France.Department of Obstetrics and GynecologyUniversity Hospital of CaenAvenue Côte de NacreCaen14000France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 29 March 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Different types of urinary symptoms associated with myomas are reported, including urinary incontinence or dysuria. They are rarely investigated in patients and their prevalence is not well known. While myomas are the first reason to perform hysterectomy in France, few studies have evaluated the impact of surgical treatment in women with urinary symptoms. Our objective was to conduct a review of the literature regarding urinary symptoms associated with myomas and the impact of their treatment on these symptoms. We reviewed articles indexed in MEDLINE dealing with urinary symptoms and myomas, and published until September 2018.

The prevalence of urinary symptoms in women with uterine myomas is highly variable depending on whether the authors are interested in symptoms or urodynamic results. The most frequently reported urinary symptoms are urgency (31–59%), dysuria (4–36%) and stress urinary incontinence (SUI, 20 80%). While some studies have found the anterior location of myomas and the size superior to 5 cm as a risk factor for UI, other studies have not found a correlation between myomas topography and symptom scores.

The treatments of uterine myomas seem to have an impact on women’s urinary symptoms. Although hysterectomy is considered as a risk factor for pelvic floor disorders, the removal of the uterus may sometimes improve or cure urinary symptoms. Most authors also found a significant improvement in urinary symptom scores after myomectomy and myomas embolization. More studies are needed to clarify the impact of myomas treatment on urinary symptoms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Myomas, Surgery, Medical treatment, Urinary incontinence, Dysuria


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