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Rôle revisité de la LH sur le développement folliculaire - 01/01/02

R.  Fanchin * *Auteur correspondant

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Résumé

Au cours de la dernière décennie, deux événements importants ont contribué à creuser l'écart entre la dynamique hormonale de la stimulation ovarienne et celle du cycle menstruel. Premièrement, lors de la stimulation ovarienne, la suppression profonde des gonadotrophines endogènes par les analogues de la GnRH a conduit à réinventer l'environnement hormonal nécessaire à une maturation et une stéroïdogenèse adéquates des follicules. Deuxièmement, des préparations gonadotrophiniques de plus en plus pauvres en activité LH ont été employées dans l'idée que la seule action de la FSH pourrait suffire au développement et à la maturation des follicules, indépendamment des taux résiduels de gonadotrophines endogènes. Actuellement, on assiste à un regain d'intérêt pour le rôle de la LH pendant le développement folliculaire qui vise à restaurer certains événements hormonaux du cycle menstruel et d'optimiser la qualité de la stimulation ovarienne.

Mots clés  : Fécondation in vitro ; LH ; Stimulation ovarienne.

Abstract

During the last decade, two pivotal events widened the gap between the hormonal dynamics of ovarian stimulation and that of the menstrual cycle. First, the profound and routine suppression of endogenous gonadotropins by GnRH analogues used in ovarian stimulation pressed us to recreate the hormonal environment necessary for adequate follicular maturation and steroidogenesis. Second, drugs with reduced or null LH activity became available, based on the hypothesis that FSH action was sufficient to follicular development and maturation irrespective of residual endogenous gonadotropin levels. Today, there is a renewed interest in the possible role of LH on follicular development, in an effort to mimic the hormonal events of the menstrual cycle to optimize ovarian stimulation outcome.

Mots clés  : In vitro fertilization ; LH ; Ovarian stimulation.

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Vol 30 - N° 10

P. 753-764 - octobre 2002 Retour au numéro
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