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Dronabinol use in France between 2004 and 2017 - 03/04/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2018.07.011 
S. Lejczak a, b, , H. Rousselot b, P. Di Patrizio c, M. Debouverie a, d
a Department of neurology, hôpital Central, Nancy university hospital, CHRU, 29, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny CO no34, 54035 Nancy cedex, France 
b Service interdiciplinaire de soins de support aux patients en oncologie (SISSPO), institute of oncology of Lorraine « Alexis Vautrin », 6, avenue de Bourgogne, 54519 Vandœuvre-les-Nancy cedex, France 
c Department of general practice at the university of Lorraine, 9, avenue de la Forêt de Haye, BP 20199, 54505 Vandœuvre-les-Nancy cedex, France 
d EA 4360 Apemac, université de Lorraine, 54000 Nancy, France 

Corresponding author. Centre Fédératif Douleur Soins Palliatifs et Support, CHU Laennec 44093 Nantes, France.Centre Fédératif Douleur Soins Palliatifs et Support, CHU LaennecNantes44093France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 03 April 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objectives

To investigate prescription practices for dronabinol, a pure extract of delta-9-tetrahydrocannabinol, prescribed for refractory chronic pain in France since 2004.

Design

A descriptive study based on answers to a questionnaire sent to dronabinol prescribers throughout metropolitan France between June and July 2017.

Main outcomes measures

We assessed the type of prescribers including place of work (hospital, clinic or private practice) and their specialty. We also collected information about the patient profiles, diseases or symptoms initiating dronabinol prescription, its efficacy and side effects.

Results

We received completed questionnaires from 26 prescribers in 17 different areas throughout 12 regions. This represented a total of 191 patients of the 377 indexed since 1st January 2006: the sex ratio was 1:1, with an average age of 51 years for men and of 45 for women. The reason for dronabinol prescription was: multiple sclerosis (49.7%); central neuropathic pain from other causes (36.6%); peripheral neuropathic pain (8%); Parkinson's disease (2.9%); and other causes (around 1%). The duration of dronabinol treatment ranged from 1 month to 6 years and the dose from 2.5mg to 30mg per day (in one or several intakes). 59% of the patients declared experiencing a 30 to 50% reduction in pain.

Conclusion

This first investigation into dronabinol in France underlines the need to further investigate prescription practices and efficacy so as to define conditions of good use and the place of dronabinol in pain management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Dronabinol, France, Refractory pain, Multiple sclerosis, Central neuropathic pain


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