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Étude du retentissement professionnel de l’association asthme et rhinite - 04/04/19

Doi : 10.1016/j.reval.2019.02.174 
D. Brahim 1, , M. Bani 1, N. Mechergui 1, H. Ben Said 1, M. Hamdouni 2, N. Ladhari 1, I. Youssef 1
1 Service de pathologie professionnelle et de médecine du travail, hôpital Charles-Nicolle de Tunis, Tunis, Tunisie 
2 Caisse nationale d’assurance maladie, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Objectifs : déterminer la fréquence de la rhinite chez les patients asthmatiques en activité professionnelle et évaluer le retentissement professionnel.

Méthodes

Étude descriptive ayant intéressée salariés suivis en consultation d’allergologie pour asthme associé à une rhinite allergique durant une période de trois mois (octobre, novembre, décembre 2018).

Résultats

Nous avons recensé 52 cas de rhinite allergique associée à un asthme. L’âge moyen était de 45,7±14,2 ans. Une prédominance féminine était notée (71 %). L’ancienneté professionnelle moyenne était de 23,3±6,7 ans. Les principaux postes occupés étaient des ouvriers (20), des femmes de ménage (10) et des agents administratifs (6). Les secteurs d’activité les plus représentés étaient celui de l’industrie textile, de la santé, du nettoyage et des bâtiments et travaux public dans 37 %, 20 %, 18 % et 16 % des cas respectivement. La rhinite a précédé l’asthme dans tous les cas. Le délai moyen d’apparition de l’asthme après le diagnostic de la rhinite était de 6,5±2,4 ans. Des antécédents personnels de conjonctivite allergique étaient trouvés chez 23 patients (44 %). Des tests cutanés aux pneumallergènes courants étaient positifs dans 82 % des cas dont 68 % étaient positifs aux acariens. L’asthme était contrôlé dans 15 % des cas, partiellement contrôlé dans 70 % des cas et non contrôlé dans 15 % des cas. Les explorations fonctionnelles respiratoires avaient montré un trouble ventilatoire obstructif réversible dans 82 % des cas. Une association thérapeutique à base de corticothérapie inhalée et un bronchodilatateur de longue durée d’action étaient indiquée chez 47 patients. Le nombre moyen de jours d’absentéisme à cause de ces deux maladies était évalué à 23,8±7,2jours/an. Un aménagement du poste de travail avec renforcement des équipements de protection individuelle et collective était indiqué chez huit salariés.

Conclusion

L’association asthme et rhinite dans cette étude représentait un facteur de risque supplémentaire de difficulté de contrôle de l’asthme et d’un retentissement professionnel en termes d’absentéisme et d’aptitude médicale au travail.

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Vol 59 - N° 3

P. 300 - avril 2019 Retour au numéro
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