Les fractures du tiers moyen de la clavicule sont fréquentes et certaines nécessitent un traitement chirurgical. Nous proposons une technique opératoire minimale invasive associant un abord chirurgical mini-invasif, une réduction aidée et maintenue par un fixateur externe per-opératoire, puis une ostéosynthèse par plaque à vis verrouillées selon la technique du fixateur interne.

Les hypothèses de cette étude étaient que cette technique chirurgicale permet une consolidation radiographique, un résultat fonctionnel satisfaisant et un taux de complication faible.

Il s’agit d’une étude rétrospective de patients pris en charge selon la technique opératoire minimale invasive sus-citée réalisée entre le 1^er janvier 2012 et le 31 décembre 2016. Le critère de jugement principal était la consolidation radiographique à 3 mois. Les critères secondaires étaient la durée d’immobilisation post-opératoire, la fonction estimée par QuickDASH à 3 et 6mois, ainsi que les complications post-opératoires.

Dix-neuf patients, de sex-ratio 18, et d’âge moyen 37 ans ont été inclus. Tous les patients étaient consolidés à 3 mois. La durée d’immobilisation était de 3 semaines, le Quick DASH moyen était de 23,75 à 3 mois et de 7,5 à 6 mois et la reprise du sport a été autorisée à 3 mois. Nous rapportons une complication neurologique à type de paresthésie transitoire le long du territoire C8.

La prise en charge des fractures du tiers moyen de la clavicule reste controversée et les techniques chirurgicales traditionnelles n’aident pas à la prise de décision de par leur taux de complication.

Une technique chirurgicale basée sur une fixation interne minimale invasive facilitée par fixation externe per-opératoire, de par son caractère mini-invasif, pourrait permettre de diminuer les complications du traitement chirurgical et de diminuer la période d’immobilisation après fracture.

IV, Rétrospective.