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Dégénérescence maculaire liée à l'âge - 15/04/19

Age-related macular degeneration

[21-249-A-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(19)71342-2 
E. Bruyère, M. Srour, A. Miere, O. Semoun, F. Coscas, K. Atmani, E. Souied
 Service d'ophtalmologie, Centre hospitalier intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une atteinte maculaire tardive multifactorielle, apparaissant sur un terrain génétiquement prédisposé, et dont l'expression clinique est fonction de facteurs additionnels et environnementaux. Sa fréquence, croissante avec l'allongement de la durée de vie, en fait la première cause de cécité dans les pays développés chez les personnes de plus de 50 ans. La sémiologie de la dégénérescence maculaire liée à l'âge a largement bénéficié des progrès de l'imagerie de la rétine et de la choroïde, et de ceux de la recherche fondamentale, qu'il s'agisse de génétique, de biochimie ou de biologie moléculaire. Il faut ainsi distinguer le stade initial de la maculopathie liée à l'âge (MLA) du stade de dégénérescence proprement dit, avec ses deux formes, atrophique et exsudative.

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Abstract

Age-related macular degeneration is a multifactorial late-onset macular lesion occurring on a genetically predisposed ground, and the clinical expression of which depends on additional and environmental factors. Its frequency, increasing with longer life spans, makes it the leading cause of blindness in developed countries in people over 50 years. The semiology of age-related macular degeneration has benefited greatly from advances in retinal and choroidal imaging, as well as from basic research, whether be it genetic, biochemical, or molecular biology. It is thus necessary to distinguish the initial stage of age-related maculopathy from the stage of absolute degeneration, with its two forms, atrophic and exudative.

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Mots-clés : Maculopathie liée à l'âge, Drusen, Dégénérescence maculaire liée à l'âge atrophique, Dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative, Néovaisseaux choroïdiens occultes : néovaisseaux de type 1, Néovaisseaux choroïdiens visibles : néovaisseaux de type 2, Anastomoses choriorétiniennes : néovascularisation de type 3, Vasculopathie polypoïdale, Traitement anti-VEGF, Angiographie à la fluorescéine, Angiographie au vert d'indocyanine, Tomographie en cohérence optique, Tomographie en cohérence optique-angiographie

Keywords : Age-related maculopathy, Drusen, Atrophic age-related macular degeneration, Exudative age-related macular degeneration, Type 1 neovascularization, Type 2 neovascularization, Type 3 neovascularization, Polypoid vasculopathy, Anti-VEGF treatment, Fluorescein angiography, Indocyanine green angiography, Optical coherence tomography, OCT angiography


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