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L’addiction aux opioïdes en France : l’addict et son double ? - 17/04/19

Addiction to opioids in France: The addict and its double?

Doi : 10.1016/j.douler.2019.02.002 
Jean-Pierre Couteron a, , Jean-Michel Delile b
a CSAPA, « le Trait d’Union », 154, rue du Vieux Pont de Sèvres, 92100 Boulogne Bilancourt, France 
b Fédération addiction, 104, rue Oberkampf, 75011 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’accroissement des mésusages de médicaments opioïdes en France se traduit par une augmentation des complications addictives et des hospitalisations et décès par overdoses, dans des publics distincts de la clientèle habituelle des centres de soins spécialisés en addictologie (CSAPA). Cette évolution rappelle la complexité de l’objet « drogue », à la fois médicament et poison et la nécessité de comprendre le concept d’addiction dans sa double dimension de dépendance physiologique et de craving. Elle invite à sortir de l’approche clivée entre un accès facilité aux médicaments opioïdes pour lutter contre la douleur et un contexte prohibitionniste, qui a conduit au désastre sanitaire actuel en Amérique du Nord, au profit d’un équilibre entre une accessibilité n’excluant aucun des légitimes bénéficiaires et un contrôle en garantissant la sécurité. Cette attention au rapport bénéfices/risques dépasse les seuls critères pharmacologiques pour prendre en compte les contextes économiques, réglementaires et culturels. Comme souvent dans l’addiction, elle oblige à penser complexe, pour ensuite agir pragmatiquement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Morphine, Panacée, Poison, Dépendance, Addiction, Évolutions nosographiques, OxyContin, France, Douleur


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Vol 20 - N° 2

P. 51-54 - avril 2019 Retour au numéro
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