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Development of a cadaveric training model for pollicization of the index finger - 20/04/19

Développement d'un modèle cadavérique humain pour l'apprentissage de la pollicisation de l'index

Doi : 10.1016/j.hansur.2019.03.006 
C. Klein a, , V Rotary b, R. Gouron a, E Havet b, c
a Service d’orthopédie pédiatrique, CHU de Amiens-Picardie, groupe hospitalier Sud, 80054 Amiens cedex 1, France 
b Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU de Amiens-Picardie, Groupe Hospitalier Sud, 80054 Amiens cedex 1, France 
c Laboratoire d'anatomie et d'organogenèse, UFR de médecine, 1-3, rue des Louvels, 80000 Amiens, France 

Corresponding author at: Service d’orthopédie pédiatrique, CHU de Amiens, groupe hospitalier Sud, 80054 Amiens, Cedex 1, France.Service d’orthopédie pédiatrique, CHU de Amiens, groupe hospitalier SudAmiens, Cedex 180054France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le samedi 20 avril 2019

Abstract

There are currently no surgical models for learning index finger pollicization. This led us to develop and evaluate a cadaveric model for index finger pollicization. Ten hands from fresh cadavers were used. In each case, we evaluated all the surgical steps, the appearance of the web space, the new thumb's position, and the model's advantages and disadvantages. Flap coverage was insufficient due to poor skin condition in 3 cases and the commissure was too short in 3 cases. The dissection and tendon transfer steps were performed correctly in 9 cases. In one case, the interosseous transfer was too proximal. The new thumb was positioned correctly in 6 cases, too proximally in 3 cases, and was insufficiently rotated in one case. Our model reproduces the haptic characteristics of the surgical procedure and is valuable for dissection and flap coverage training.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

A ce jour, il n'existe aucun modèle d'apprentissage de la technique opératoire de la pollicisation de l'index. Nous avons évalué l'utilisation d'un modèle cadavérique de pollicisation de l'index. Dix mains de cadavres frais ont été utilisées. Nous avons évalué dans chaque cas l'ensemble des étapes, l'aspect de la commissure, la position du néo-pouce et précisé les avantages et inconvénients de ce modèle. Le drapage des lambeaux était partiel en raison d'un mauvais état cutané dans 3 cas et la commissure était trop brève dans 3 cas. Les étapes de dissection et les transferts tendineux étaient correctement effectués dans 9 cas. Dans un cas, le transfert des interosseux était trop proximal. Le néo-pouce avait une position correcte dans 6 cas, trop proximal dans 3 cas et pas assez de rotation dans un cas. Notre modèle présente essentiellement une fidélité pour le caractère haptique de la procédure chirurgicale et aussi pour l'entrainement au drapage des lambeaux et à la dissection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Human cadaver, Index pollicization, Simulation

Mots clés : Cadavre humain, Pollicisation de l'index, Simulation


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